ORINAS ESPUMOSAS

El color de la orina puede ser variado, epero en general la catalogamos como “color amarillo pajizo” y esta determinado por la cantidad de desechos orgánicos que eliminamos y la concentracion de ésta.

Asi por ejemplo, una orina cargada, concentrada y color amarillo oscuro se presenta generalmente despues de comidas copiosas. Las características de la orina nos dan una idea del estado de nuestros riñones. Asi mismo, si el color de la orina es claro, casi transparente aparentemente se encuentra diluida y es por que no hay necesidad de excretar mucho soluto del cuerpo. Si por el contrario, la orina es de color rojizo, o como “lavado de carne” probablemente tenga que ver con eliminacion de sangre por la orina. Cuando la orina sufre alteraciones en sus caracteristicas macroscopicas (las que se pueden ver) se debe visitar al medico para determinar qué caracteristicas son las que estan alteradas con un simple examen completo de orina. Segun esto el decidira si lo envia al Nefrologo o no.

Muchos de mis pacientes acuden a la consulta por “ORINAS ESPUMOSAS” “Doctor, cuando micciono se forma espuma en el inodoro, como si fuera detergente o la espuma de la cerveza”.

Una de los principales sustancias que ocasionan este efecto en la orina son las proteinas, en especial la albúmina que normalmente es sintetizada por el higado y circula en la sangre y NO DEBE SER FILTRADA EN EL RIÑON, es decir, no tiene por qué aparecer en la orina.

Cuando esto sucede, es decir, cuando se presentan las orinas espumosas, se debe realizar un examen especial llamado “Proteinuria de 24 horas” donde usted recolecta la orina que excreta en 24 horas y por métodos técnicos se mide la cantidad de proteinas que elimina por el riñón. Normalmente se pueden eliminar hasta 150 miligramos en este periodo de tiempo. Una cantidad mayor de la indicada indica una enfermedad renal.

Claro que el diagnóstico no es tan simple, pues existen enfermedades renales que presentan proteinurias ondulantes, es decir a veces podemos encontrarlas y a veces no, por eso este examen se realiza periodicamente.

Asi mismo se deben evaluar otros parámetros en el examen de orina, por ejemplo, si se excretan tambien globulos rojos, o cilindros hematicos o granulosos, lo cual corrobora la presunción de que la eliminacion de proteinas es netamente del riñón (pues existen patologias que presenta eliminación de proteinas diferentes a la albúmina con las cuales se pueden confundir).

Los exámenes de sangre también son necesarios, especialmente la albúmina sérica, pues si ésta se está perdiendo por la orina existe la posibilidad de que se esté sobrepasando la capacidad del higado en producirla, y eso podria indicar la gravedad y el tiempo de duración de la enfermedad renal. El dosaje del colesterol y los trigliceridos es importante pues cuando la pérdida de proteinas es intensa, mas de 3 gramos (3000 miligramos) en 24 horas, estos valores suelen estar elevados y producir daños en otros órganos como el corazón.

Si bien es cierto estos análisis son AUXILIARES, y el diagnóstico se basa tambien en el cuadro clinico del paciente, sobre todo el EDEMA, es decir la hinchazón de tobillos que puede llegar hasta las canillas, y a veces se puede acompañar de edema en los párpados sobre todo al despertar. Si la sospecha es considerable para una enfermedad renal es mandatoria una BIOPSIA RENAL para determinar el tipo de enfermedad, si es proliferativa o no, si tiene pronostico bueno, regular o malo, y si requiere tratamiento de soporte solamente o necesita un tratamiento agresivo con medicamentos inmunosupresores.

231 comentarios en “ORINAS ESPUMOSAS

  1. supuestamente tengo infeccion el las vias urinarias y me issieron un ultrasonido y esto fue loque me manifesto el doc. “riñon derecho con medidas de 99 x 43 x 47mm y el riñon izquierdo con medidas de 97x 48 x48mm, ambos con bordes regulares, sin evidencias actual de litos. con leves extasis pielocalicial, probablemente en relacion a pletoria vesical. ambos riñones con relacion corticomedular conservada. prostata con medidas de 28 x 26 x 43 mm con volumen de 15.4 cc aproximadamente. los contornos de la prostata se obserban regulares . la ecogenicidad del parenquima prostatic es de aspecto hipoecoico, vejiga distendda, con paredes regulares, sin evidencia actual de litos en su interior, con volumen de llenado de 210.5 cc y volumen postmiccional de 36.4 cc aproximadamente “( me tome 1 1/2 de agua 5 minutos antes)” IDX : HALLAZGOS ECOGRAFICOS EN RELACION A VACIAMIENTO VESICAL INCOMPLETO ( VEJIGA RETENCIONISTA) —- ESTO FUE LO QUE ME DIJO EL DOC DESPUES DE SALIR DEL HOSPITAL FUI ALBAÑO A SACAR AGUA APROXIMADAMENTE 3 VECES A VACIAR EL AGUA AVER SI ME PUEDE AYUDARRR…. GRACIAS

    1. Gracias por visitar mi blog Julian.
      Mira, el examen de Ultrasonido no siempre es exacto ¿por que? pues porque depende de muchos factores, de la persona que realiza el examen, de la posicion del paciente durante el examen, de la cantidad de agua que bebio, del nerviosismo por vacial la vejiga para que te vuelva a realizar el ultrasonido… etc. De lo que puedo encontrar en tu resultado es: Tus riñones estan en buenas condiciones (si es que mides 1.70, y pesas 70 Kg aprox), tu prostata esta bien, pero a partir de los 40 años debes tener un control anual con el Urologo. Pero tu vejiga… mmm, para un joven de tu edad, me parece que no estuvo bien realizado… muy poca capacidad y no vaciaste lo suficiente.
      Yo te sugiero, pues lo mismo hago con mis pacientes del hospital, que te realices un nuevo examen, pero bien preparado, es decir, tomate tu tiempo para beber la suficiente cantidad de agua, tomate tu tiempo para vaciar bien la vejiga….
      Dices que tienes infeccion urinaria??? mmm, generalmente los varones no tienen infecciones urinarias, y si sucede es por:
      – Prostatitis: Infeccion de la prostat (visita al Urologo)
      – Relaciones sexuales sin proteccion con personas no conocidas o contranatura…
      – calculos renales (en tu Ultrasonido no se observan… no significa que no hayan)
      Te sugiero un nuevo ultrasonido, un examen completo de orina… y me cuentas. No te asustes, puede ser una falsa alarma.
      Saludos

      1. Vladimir.
        Los calculos en los riñones se producen por una elevada concentracion de solutos (minerales) en orina y una inadecuada hidratacion. Si alguna vez tuviste calculos y despues de meses se repitio el cuadro probablemente los tengas siempre, y aunque los elimines los vuelvas a formar. Por eso es importante hacer un estudio del calculo, si logras recuperarlo luego de expulsarlo… o sino, un analisis de orina de 24 horas para ver las concentraciones de calcio, oxalato, fosfato, acido urico, y segun el tipo de calculo se puede dar tratamiento especifico. Y si, los dolores podrian corresponder a los calculos, pero siempre hay que pensar tambien en un dolor de la columna lumbar.
        Saludos

  2. JERO

    Saludos doctor, mi duda es la siguiente: a veces cuando cae mi orina directamente en el agua del wc se forma espuma; esto es cuando he tenido relaciones sexuales fundamentalmente; en otras ocasiones cae, se forma espuma y se va quitando automáticamente hasta quedar solamente por algún borde. Influye también en su formación, la altura, es decir, muchas veces si orino sentado no se forma, si orino de pie sí; no tengo edema ni tobillos hinchados.
    Un saludo y gracias.

    1. Gracias por u visita JERO. Primero hay que diferenciar la “espeuma” en la orina… ésta debe ser formada como la espuma de la cerveza, no solamente burbujas… y si… se puede presentar perdida de proteinas luego de un esfuerzo fisico, deportes, etc, se llama proteinuria del ejercicio.
      De todas maneras, para verificar, te pediria que busques a un medico que te ordene un examen de orina simple y una proteinuria de 24 horas. A veces la percepcion de espuma por la persona puede ser sobreestimada o minimizada, asi que ante la duda… analisis.
      Saludos

      1. vladimir

        otra pregnta doctor.cuando hago un esfuerzo fisico,me da una molestia como quemazon en la espalda,y eso me comenzo desde que me bajo un calculo renal y bote sangre por la orina,tome tratamiento para botar los calculos en el rinon que me quedaban, pero a los 3 meses me hice otro eco y me aparecian uno en cada rinon muy pequenos.no se si sera eso lo que me produce la molestia en la espalda.gracias

  3. María

    Hola doctor, mi duda es la siguiente: aproximadamente desde hace poco más de un año e observado que en mi orina se forman algunas burbujas o círculos de espuma, que van despareciendo rápidamente hasta no quedar nada, o en ocasiones quedan algunas pequeñas alrededor del retrete, prácticamente todos los días, por lo menos en una o 2 ocasiones que orino, sucede ésto, a veces en más ocasiones, a veces ninguna. sin embargo hace un año, me ordenaron EGO, Urocultivo, Microalbuminuria en orina de 24 hrs, y análisis de sabgre para urea y creatinina todos los valores fueron normales, sin embargo e seguido observando estas burbujas o círculos de ligera espuma, debido a k mi hermana padeció problema renal por una malformación en vías urinarias, sinceramente, me preocupa el que pueda deberse a algún problema renal, debería realizarme de nuevo todas las pruebas? o es probable que la causa sea otra? pues también m han dicho que pueden ser mis nervios! espero su respuesta, y de antemano muchas gracias.

  4. Hola Maria, Gracias por tu visita. Si bien es cierto las orinas espumosas generalmente reflejan perdida de proteinas en orina, esta se debe corroborar con una proteinuria o microalbuminuria en orina de 24 horas. Pero… las orinas espumosas son tipicas, es decir, son como la espuma del detergente o la espuma de la cerveza y demora en desaparecer del inodoro, no son simplemente burbujas. De todas maneras seria bueno un chequeo anual proteinuria. Saludos.

  5. mavc

    Mi pregunta es esta no sé si corresponde a un nefrologo … mI resultado de cortisol en orina es altico : 288.8 ug/24 valor de referencia de 50-190 eso es normal ? es normal aun cuando el cortisol plasmatico esta bien …CORTISOL AM PM :AM 18.7 ug/dl PM 4.7 ug/dl valor de referencia 1.7 – 14.1

    1. Nancy

      Hola dr.renzo tengo varias preguntas me diagmosticaron una pielonefritis pero despues de 7 dias con levofloxacino ya llevo mas de un mes sin tratamiento, ya me revisara una nefrologa pero antes me
      mando nuevamente a realizar laboratorios incluyendo orina de 24 hrs, no puefo dormir ya que el dolor en el lado derecho debajo de las costillas es molesto al dormir de ese lado y tengo tipo colicos durante todo el día ¿Sr abra complicado la pielonefritis? ¿Porque tengo repentinos escalofrios? ¿Es normal que el dolor se acompañe de colicos y se ponga algo duro? ¿Puede llegar a complicarse la pielonefritis hasta el punto de llegar a una insuficiencia renal?

      1. Nancy:
        La pielonefritis si puede complicar el riñon si es que no se trata adecuadamente, para esto, es necesario hacer un cultivo de orina para saber si es que el antibiotico es el adecuado para el tipo de bacteria que puedas tener.
        Por otro lado, la pielonefritis puede ser causada por una litiasis urinaria, lo cual explicaria el dolor y los escalosfrios…
        Te sugiero hacer un cultivo de orina, hemograma completo y ultrasonografia renal… segun eso debes recibir un antibiotico adecuado, y dependiendo del hemograma, talvez necesites intravenoso. Luego del tratamiento y ya sin sintomas, aun si la sonografia no vio litiasis, realizate un urograma excretor para visualizar la piedras no visibles en la sonografia. Si todo esto es negativo para litiasis entonces pensaremos en las otras causas. Escribeme con los resultados.

      2. Nancy

        Dr. Renzo de antemano le agradezco su fina y pronta atención le escribo nuevamente porque ya tengo los resultados de EGO, Urocultivo y Examen de sangre, el día de mañana acudo a mi primer cita con la nefrologa pero la verdad no quiero ir en blanco y además necesito que me apoye por favor en su diagnóstico me interesa mucho su opinión y diagnóstico, omití comentarle que he bajado ya 8 Kg y sigo bajando; por las mañanas en algunos días amanezco con dolor en piernas como si hubiese caminado mucho además de los retortijones del estómago y siento como si tuviera globos que se pincharan en mi estómago creo que estos síntomas son importantes y me preocupan; le agradeceré mucho su atención, le envío los resultados
        Gracias y saludos.

        EGO
        Resultado Valores de referencia

        Densidad 1.030 1.005-1.031
        Ph 6.0 5.5-6.5
        Leucocitos negativo
        Nitritos negativo
        Glucosas negativo
        Urobilinogeno negativo
        Billirubinas negativo
        Hemoglobina negativo
        Sedimiento:
        Proteinas negativo

        Leucocitos 0-1
        Eritrocitos 0-1
        Mucina +
        Bacterias 1+
        Células epiteliales escasas
        Cilindros negativo
        Cristales oxalato de calcio 1+
        Levaduras negativo
        Otros negativo
        Color amarillo
        Aspecto claro

        GLUCOSA 100 70-105
        UREA
        Nitrógeno ureico 12.0 7.0-18.0
        Urea 25.7 15.0-38.0
        CREATININA 0.8 0.6-1.1
        ACIDO URICO 4.0 2.6-7.2
        COLESTEROL TOTAL 166 140-220
        TRIGLICERIDOS 97 35-160
        ALBUMINA 5.1 3.5-5.0
        CALCIO 10.1 8.0-10.2

        SANGRE

        FOSFORO 4.5 2.7-4.5
        CLORO 102 98-107
        POTASIO 3.9 3.5-5.1
        SODIO 135 136-145
        DEPURACION DE CREATININA
        VOLUMEN 1180 600-1800
        VOLUMEN MINUTO 0.82
        CREATININA URINARIA 88.1 30.0-125
        CREATININA SERICA .8 .4-1.2
        DEPURACION DE CREATININA 90.3 70.0-140.0
        ALBUMINA EN ORINA 6.0 0.0-500.0

        BH

        ERITROCITOS 4.81 4.04-6.13
        HEMOGLOBINA 15.4 12.20-18.10
        HEMATOCRITO 44.0 37.7-53.7
        VCM 91.4 80.0-97.0
        HCM 32 27-31
        CMHC 35 32-35
        RDW 14.3 11.6-14.8
        LEUCOCITOS 8.8
        NEUTROFILOS 56
        LINFOCITOS 36
        MONOCITOS 6
        EOSINOFILOS 1
        BASOFILOS 1
        NEUTROFILOS 4.9
        LINFOCITOS 3.2
        MONOCITOS 0.5
        EOSINOFILOS 0.1
        BASOFILOS 0.1
        PLAQUETAS 317.0
        VOL.MEDIO PLAQUETARIO 6.90 7.00-10.50
        PLAQUETOCRITO 0.219 0.180-0.280
        ANCHO DISTRIBUCION PLAQUETARIO 17.00 11.40-15.40

        UROCULTIVO
        UFC/ML SIN DESARROLLO
        OBSERVACIONES NEGATIVO

        GRACIAS DOC. SALUDOS!!!

  6. Pablo

    Dr. Renzo P. Valdivia Vega,

    Buenas tardes, mi consulta es la siguiente:

    Desde hace 4 años (tengo 30 años) que siempre sufro de las vías urinarias, realizo la micción constantemente y a chorro débil, siento dolor regularmente de los testículos. Luego de tener sexo con mi esposa, me arde al orinar. Me indicaron que me haga un examen de orina, urocultivo, semen, PSA, el cual todo salio bien. Después me hice una ecografía reno vesico prostática, en donde tengo estos resultados:
    Próstata: De bordes regulares, ecogenicidad conservada con vlolumen : 12.8 ml.
    Vejiga: Contenido anecoico, bordes regulares no imágenes litiasis ni expansivas. Volumen pre micción: 467 ml. Volumen post micción: 20.8 ml. pared vesical de 0.3 cm. No se observan calculos ni pólipos.
    Riñon derecho: De 9.7 cm x 5.7 cm x 4.24 cm., de parénquima renal: 1.7 cm. Sistema pielocalicial conservado. Relación cortico medular adecuada.
    Riñon izquierdo: De 10.5 cm x 6.9 cm x 5.6 cm., de parénquima renal: 2 cm. En calice medio se observa un imagen hiperrefringente de 0.7 cm.Relación cortico medular adecuada. Muchas gracias por el tiempo dedicado en leerme.

    Saludos
    Pablo

    1. Hola Pablo:
      A tu edad es raro que tengas infecciones urinarias o molestias urinarias. Se debe pensar en prostata aunque es mas probable en mayores de 40 años, pero si todos los analisis salieron negativos entonces lo que hay que descartar es una alteracion de lsa vias urinarias o calculos renales.
      Mi sugerencia es: Pidele a tu medico que te realiza un UROGRAMA EXCRETOR. ESte examen consiste en inyectarte una sustancia de contraste en la vena y luego realizarte una sesion de radiografias a nivel del abdomen para evaluar como se “pinta” el sistema de ureteres, vejiga y riñones. Ahi podremos descubrir si hay malformaciones, ectasias, calculos, etc.
      Si es negativo, es decir normal, solo queda descartar algunas infecciones no usuales, que se llaman Enfermedades de Transmision Sexual, pero primero lo primero.
      Espero que me comentes novedades.
      Saludos.

  7. Juan

    Que tal doctor.

    Mire soy aficionado a las pesas desde los 8 años. Tengo 26 actualmente.. peso 84kh y mido 1.80… Hace cosa de 3 meses me hize mi chequeo anual y salio todo correcto (orina(sangre).. pero he detectado que al orinar si apunto directamente al agua se genera espuma que en cosa de menos de 4 minutos se queda en nada o si acaso algo en lso bordes. Dicho esto y leyendo y leyendo me he comprado tiras reactivas de albumina y me he hecho 5 o 6 test (mañana,tarde, antes de entrenar, despues..) y todas negativo…
    Voy el jueves a mi medico para comentarselo pero me gustaria que me diese su opinion.
    Añado que si el consumo de agua es grande ( en torno a 5 o 6 litros al dia… hay momentos en que no se genera nada de espuma.. pero si bebo poca agua si )

    Gracias y un saludo!

    1. Hola JUan:
      Una de las causas de perdida de proteinas por la orina (orinas espumosas) es el esfuerzo fisico exagerado y el sobrepeso (en un porcentaje de casos, no en todos). Esto por que al haber aumento del catabolismo muscular sobrecargas al riñon, que estando sano, no debiera perder proteinas, pero si hay alguna alteracion, y lo sobrecargas con esfuerzo fisico exagerado…. proteinuria.
      Pero la espuma en la orina cuando se micciona hay que diferenciarla de las burbujas que se forman. Como diferenciarlos? con las tiras reactivas… suficiente dos. Si han salido negativos entopnces solo necesitas un control anual. Pero por las dudas dile a tu medico que te solicite una PROTEINURIA DE 24 HORAS. Luego de eso, si sale negativo… control anual. SI sale positivo (lo cual dudo) me avisas.
      Saludos

      1. Juan

        Muchisimas Gracias por responder doctor. le pongo al dia :

        He acudido a mi medico de cabecera y primero me hizo una palpacion para detectar dolores o respuesta a los golpes. (curiosamente en ningun sitio donde yo intentaba buscarlos jeje xD).. y nada.. todo ok.
        Luego le comente otro problema que no detecto cual es y que se me olvido comentarle.
        Hara cosa de 2 años casi todas las noches me despeirto con ganas de ir al servicio y me tengo que levantar, ademas hay veces que al respirar profundo (en la noche, antes de levantarme a orinar y tumbado) me da un dolor en la zona lumbar que cuando voy al servicio, me acuesto y me relajo y se me quita en cosa de 30 segundos.
        Desde entonces me he hecho analisis y siempre sale todo ok (orina y sangre).. sufro de muchisimo estres y no tengo horarios fijos (madrugones.. de tarde.. nocturno..) a lo que mi doctora me ha mandado una ecografia para descartar cualqueir cosa.
        Ella cree que puede ser que la orina se vuelva hacia los riñones y puede ser ese el dolor… o que sea todo dolor lumbar por trabajar sentado 8h (conductor de autobus urbano)

        Pongamos que no tengo proteinuria doctor… porque hago espuma al orinar entonces?.

        Muchisimas gracias por molestarse en contestar… si lo desea le mantengo informado de lo que me digan.

        Un abrazo.

  8. Manuel

    Mannuel

    Buenos dias Doctor tengo 24 años y hace 3 mese que orino como espuma abundante y cuando termino de orinar me arde un poco la parte de la salida del orine estoy preocupado que debo hacer ante este caso y si es grave, cabe indicar que tomo poquisima agua durante el dia y tengo pies plano, tambien ultimamente eh tenido un dolor dentro en la parte del riñon como una presion pero el dolor no es intenso pero se siente constante en la parte derecha.

    espero su pronta respuesta saludos cordiales

    espero su pronta respuesta gracias de antemano

    1. Manuel:
      Si la espuma es como cerveza o detergente deberias chequearla, sobre todo si te hinchan los pies (edemas). Te recomiendo los siguientes analisis: Proteinuria de 24 horas, Ecografia Renal (para ver calculos renales y medir la corteza renal) y analisis de Urea, Creatinina y Albumina en sangre. Me cuentas con los resultados.

  9. manuel

    Manuel

    Hola doctor hace 4 meses que voto espuma como la espuma de la cerveza en la orina, segundo eh probado la espuma y no sabe a nada, tercero tengo un dolor enla parte del riñon en la derecha es como un dolo interno pero es constante como site rpesionaras pero el dolor neos extremo, tercero al orinar tengo un dolor interno englande es como un pequeño ardor, diganme si es grave que hago que examenes me tomo.

    saludos espero tu pronta respuesta

  10. Bryta

    Buenas tardes Dr.
    Mi caso es el siguiente, estoy con 23 semanas de gestación y sufro mucho de hinchazon de mis pies, tobillos y a veces sube hasta mi canilla… dado esto acudi al cardiologo y me dijo que mi presion estaba en el limite de lo normal, tengo que hacerme el analisis de proteinas 24hrs la prox. semana. Mi Ginecologo dice que no me preocupe, pero al ver mi orina note que tiene espuma (minima cantidad) pero es inevitable pensar en una preclampsia y segun estuve leyendo mi bebé aun es muy pequeño para sobrevivir en caso que me de o tenga la preclampsia y me tiene llena de temor. Deje de consumir sal y cuando lo hago consumo sal de potasio pero estoy muy preocupada. Debo acudir a un nefrologo??? Que debo hacer para cuidar a mi bebe y cuidarme??? Deberia ver a otro ginecologo??
    Quedo muy atenta a su gentil respuesta.

    1. Bryta, la Pre Eclampsia se caracteriza por incremento de la Presion Arterial a partir de las 20 semanas de Gestacion, y se asocia a edemas y perdida de proteinas por la orina. Es NECESARIO ese analisis de Orina de 24 horas para ver la cantidad de proteinas, Pero por ahora debes mantener la calma, no sabemos si lo padeces o no, en todo caso si se controla adecuadamente el pronostico de ti y de tu bebe suele ser bueno, asi que no te preocupes, pero avisame con los resultados de orina.
      Saludos

    1. Fidel. No te olvides que pueden suceder dos cosas: A veces la PROTEINURIA puede ser ondulante, por eso debes repetir el examen, o simplemente la espuma es mas que todo burbujas y no proteinas.
      Hazte un nuevo control y me avisas si sale positivo, pero si sale negativo te olvidas del problema. Saludos

      1. fidel ernesto arias

        BUENO DOCTOR ME HICIERON OTRA PRUEBA DE. ORINA Y MI UROLOGO DICE QUE ENCONTRARON SANGRE EN LA ORINA POR MEDIO DEL MICROSCOPIO EL ME RECETO UN ANTIBIOTICO CIPROFLOXACIN PERO AHORA ME PREOCupo mas

  11. Juan

    Doctor aqui mi nuevo analisis:

    SISTEMATICO DE ORINA
    Densidad 1010 De 1.010 a 1.030
    pH 6,00 De 5 a 8
    Glucosa 0 mg/dL. Negativo
    Proteínas 0 g/l Negativo
    Cuerpos cetónicos Negativo
    Bilirrubina Negativo Negativo
    Pigmentos biliares Negativo
    Urobilinógeno 0,3 Normal 0.1 a 1.8 mg/dL
    Sangre Indicios
    Nitritos Negativo

    SEDIMENTO
    Minerales No se observan
    Células Epiteliales escasas
    Cilindros 0 por campo
    Leucocitos 0 por campo
    Hematíes Aislados por campo
    Gérmenes No se observan
    Laboratorio sometido a Control de Calidad externo e interno.
    # Determinación

    Que puede significar indicios de sangre? puede ser por ir al gimnasio?

    1. Ummmm… los hematies aislados y los indicios de sangre significan Hematuria… Causas? Mucho esfuerzo fisico, prostatitis (aunque eres muy joven para eso) tuberculosis renal (menos probable) o alguna Glomerulonefritis (enfermedad propia del riñon) caracterizada solamente por perdida de proteinas. Te sugiero:
      1. Bajale la intensidad a las pesas por un par de meses, solo si es posible
      2. Examen de orina cada mes (evita las relaciones sexuales tres dias antes del nuevo examen)
      3. Con dos nuevos examenes me comunicas los resultados.
      En realidad no hay que preocuparse mucho pues solo son “indicios” pero es mejor estar seguro. Si en uno de ellos se confirma la hematuria entonces ya debemos hacer mas examenes que te comentare cuando me respondas.
      Saludos

  12. victor manuel

    doctor tiene algunos meses que orino y se hace espuma y me ise examen de orina general y sali bien en todo que puede ser esto doctor…. de ante mano gracias

  13. eduardo

    disculpe doctor me arde mi riñon, un testiculo y me arde la planta de mi pie, que sera, que examenes me pueden servir gracias por su ayuda, que alimentos debo consumir, gracias

      1. dr.mis disculpa tengo mas de 6 años con una orinadera de noche y siempre quedo con las misma ganas de orinar y cuando tomo cerveza me da mas gana de orinar a cada ratico y como si me trancara porque tarda en salir el chorro y es muy debil me he hecho todo tipo de examen y todo esta vien le aconsego y le agradesco que me aconseje o me recomiende algo porfa gracias espero su repuesta a mi facebook o a mi correo gilfredoguevara@hotmail.com

  14. Doris

    Mi esposo tiene insuficiencia renal Los ultimos resultados fueron proteina 24horas 990 en 2200 ml de orina. Urea 55 , creatinina 4.16, potasio 6.9 que puede tomar para bajar sus niveles. Gracias por su respuesta

    1. Doris lamento no haber podido responder antes. Los niveles que tiene tu esposo son muy altos… sobre todo de potasio . Debe hacer una dieta estricta: prohibido plátanos o naranjas. El resto de frutas debe comerlos hervidas así como todas las verduras hervidas. Debe evitar carnes rojas o sólo una vez por semana.
      Así mismo debe añadir un diuretico como la furosemida de 40 mg en la mañana y en la tarde. Y visitar a un nefrologo porque parece que su insuficiencia renal ya necesita preparación para la diálisis. Saludos

  15. ruben dario fuentes urbina

    buenos dias doctor, un poco angustiado por unos resultados de examen general de orina que me hice despues de traer molestias en la espalda, fui con dos doctores en diferentes ocaciones comentando mi molestia de espalda comentandoles que yo creia que era por los rinones, me golpearon la espalda etc, y dijeron que es muscular por mi sobre peso ya que peso 116 kilos y mido 1:71 de altura, no me han diagnosticado diabetico, probablemente lo sea y soy hipertenso y no me estoy medicando,no se si tenga algo que ver pero llevo alrrededor de un ano comiendo entre 6 a 10 huevos completos diariamente a continuacion los resultados.

    color -amarillo
    aspecto – claro
    glucosa – negativo
    bilirrubina – negativo
    cetonas – negativo
    densidad – 1.030
    ph – 6.0
    proteinas – positivo+++
    urobilinogeno – normal
    sangre – negativo
    nitritos – negativo
    leucocitos – negativo
    urobilinogeno – normal
    MICROSCOPIA
    celulas epiteliales escamosas – escasas
    celulas transicionales – negativo
    celulas tubo renal – negativo
    leucocitos 0-1 por campo
    eritrocitos – negativo
    bacterias – escasas
    levaduras – negativo
    cristales – escasos uratros
    filamento mucoide – negativo

    por tu atencion gracias

    1. Rubén Darío: tu examen de orina muestra Proteinuria. Las causas principales en tu caso es en primer lugar el sobrepeso y la hipertensión, pero de todas maneras hay descartar diabetes y síndrome metabolico. Lo principal en ti es:
      – DISMINUIR DE PESO eso es lo que por si sólo podría mejorar la Proteinuria.
      – controlar la presión: te recomiendo enalapril 10 mg cada 12 horas más hidroclorotiazida 12.5 mg al día más atorvastatina 40 mg en la cena.
      – Un control de proteínas en orina de 24 horas y ilumina en sangre.
      – Ecografia renal
      Avisame co los resultados

      1. Ruben Dario Fuentes Urbina

        Dr Renzo, muchas gracias por responder, si tengo sindrome metabolico y una prueba de hemoglobina glicosilada me situa en DIABETICO CON REGULAR CONTROL. si controlo el sobre peso, la hipertension y la glucosa. la proteinuria puede disminuir? la proteinuria ya es enfermedad renal? muchas gracias otra vez y dios le siga dando el animo de sostener esta noble labor sin pago que con mucho gusto parece hacer,, SALUDOS!!

      2. Ruben Dario. Gracias por tus palabras de aliento.
        Y si… la proteinuria ya significa daño renal… pero si te controlas la glucosa y la presion, con los medicamentos adecuados, puedes detener la progresion de la enfermedad… recuerda que en tu tratamiento te deben incluir enalapril (o cualquier pril) mas Valsartan (o cualquier sartan) juntos… es necesario que saque cita con el nefrologo.
        Saludos y mantenme al tanto

  16. laura luna

    hola doctor tengo 2 años con infecciones en las vias urinarias constantes hace 2 meses me hice un estudio de sangre (quimica de los 6 elementos) y otro de orina en la creatinina sali con 1,1 me mandaron 4 inyecciones de amikacina pero al siguiente dia de haberme puesto la ultima me senti muy mal al grado de que al caminar sentia el ardor como cistitis me mamdaron otras 4 inyecciones de amikacina se me controlo un poco la infeccion pero casi cada que termino el tratamiento que me mandan al poco tiempo comienzo con los sintomas como son orina muy concentrada y de olor fuerte dolor en la espalda baja como punzadas y dolor en el vientre lo raro es que no me da fiebre estoy un poco desesperada ya que siempre me mendan nitrofurantoina y fenazopiridina para las infecciones o ciprofloxacino y fenazopiridina podtia decirme que tipo de analisis tengo que hacerme la verdad tengo miedo de llegar al extremo de las dialisis debo decirle que no consumo refresco ni cafe no fumo y reduci mi comsumo de sal y embutidos

    1. Laura Luna. Espero que los medicamentos que te han prescrito sean con un resultado de urocultivo con un germen sensible a la Amikacina ya que este medicamento es muy dañino para el riñón. Pero si las cosas siguen mal te recomiendo:
      – nuevo examen de orina
      – nuevo urocultivo (pero debes estar sin antibióticos por lo menos una semana) y realizado en un buen laboratorio para detectar cepas BLEE positivas.
      – Ecografia renal y vesical con determinación del residuo post miccional…
      – urograma excretor con contraste. Si te vas a hacer este examen desde un día antes debes tomar N-ACETIL CISTEINA de 600 mg cada 12 horas un día antes y después del examen e hidratarte con 3 litros de agua un día antes y un día después. Esto debido a que el contraste puede dañar el riñón.
      Responderme con los resultados pronto

  17. miguel a.

    MIGUEL A…

    Dr.mire Ud.hace regular tiempo que vengo orinando espumoso, siento un dolor fuerte en la cintura cuando hago alguna actividad o estoy parado debido a mi trabajo y al levantarme en las mañanas, tambien se me hinchan las piernas a partir de los tobillos hasta media canilla he ido al medico dice que posiblemente se mala circulacion, tambien he bajado un poco de peso, siento dolor en los huecitos de los dos pies, cuando tengo alguna inpresion o algun problema fuerte siento que en la parte de los riñones una fuerte contracion que me deja inmobil …en espera de su amable atencion
    quedo de antemano muy agradecido

    1. Miguel. Tu caso me preocupa pero primero debes decirme algunos datos como tu edad, peso, ocupAción. Antecedentes médicos como Diabetes, hipertensión, cálculos urinarios, tuberculosis tratadaetc. Mientras tanto realiza los siguientes análisis:
      – Proteinuria de 24 horas
      – Ecografia renal
      – sangre: hemograma, albumina, urea y creatinina.
      Responderme a la brevedad.

  18. milagros

    buenos días doctor soy milagros y mi caso es el siguiente:
    hace ya medio año presento un fuerte olor de mi orina y es de color naranja muy oscura ,no tengo picasón en el area vaginal pero mancho mi trusa con un descenso naranja.

    1. Milagros. A veces la orina cargada o de color naranja y olor fuerte no refleja más que el tipo de dieta que consumes. Hazte u examen de orina completo pero previamente aseo de la zona vaginal . Elimina la primera pArte del chorro y toma la muestra de orina… si es negativo para infección entonces debes ir a un ginecólogo para que evalue.

  19. Jonathan

    Buenas tardes…tengo 21 años y de un tiempo aca mis heces fecales son color verde amarillo..y al limpiarme noto en el papel como una mucosidad transparente , tambien las heces son mas gruesas de lo normal y a veces salen con mucho esfuerzo d mi parte..que es?? Me preocupa.. Quisiera saber que es..yo iba al baño cada 4 dias y ahora voy todos los dias o cada 2 dias porque si me tardo me salen gruesas y me duele bastante..he tomado laxantes como ciruelax y me ayuda pero solo por un dia..agradeceria su ayuda gracias..

    1. Johnatan como todos los jóvenes de tu edad tu problema principal es la dieta. Diariamente deberás incluir un buen plato de verduras y legumbres, además de frutas verdes. En el desayuno trata de incluir diariamente salvado de trigo ü otro cerebral con fibra. Eso no te mejora en un día pero verás que en un par de semanas mejoraras bastante. Ah. No te olvides de añadir a tu dieta 3 litros de agua al día.

  20. luna

    doctor mi hija tubo un reflujo grado 1 en el riñon derecho estubo en tratamiento pero ya se ve todo relativamente bien, pero por control le mandaron proteina y ca en 24 horas. resultado fue: vol 1380 ml /24hrs
    proteinuria : 163mg/24hrs pesa 32 kl y mide 131 cm tiene 8 años. me dice que es una proteinuria muy minima y solo le recomendo dieta…. quiero su opinion. estoy muy asustada

  21. Cristina

    Buenos dias Dr.:
    tengo mucha preocupación con mi hija de 7 años, sufre de infecciones urinarias demasiado frecuentes, le terminan de hacer una cistografía y se ve su riñon derecho con algún problema. Tras hacerle una cistografía lo que nos dicen es que esta mal su vejiga. Nos sugieren hacerle un estudio urodinamico antes de tratar el riñon. ¿Que opinión le merece?
    Mil gracias, de antemano.

    1. Cristina. La causa más común de las infecciones urinarias recurrentes en niños son las alteraciones de las vías rutinarias, entre ellas el Reflejo… esto es que la orina se regresa a los riñones. Otra de las causas es la vejiga neurogenica sobre todo cuando la vejiga no es capaz de expulsar la orina y se convierte en una gran vejiga malogrando el riñón. Si ya le han hecho la cistografia y le han indicado una urodinamia probablemente sea la vejiga… sí es así PRIMERO hay que corregir la vejiga, en niños a veces no funcionan sólo los medicamentos sino que hay que recurrir a la cirugía cuando el caso es más grave… mientras más pronto mejor. Me avisas como va todo..

  22. Ramiro

    Ramiro
    Doctor :Tiempo atras me diagnosticaron Diabetis y me recetaron Grafonil ,posteriormente me hice los examenes y resultaron normales,pero igual sigo
    orinando abundate cantidad y con espuma especialmente en la noche,eso si que despues de las 19 horas consumo bastante liquido especalmente te,tambien cada ves que hecho a correr agua en el lavamanos me dan ganas de orinar
    SALUDOS.

    1. Ramiro… qué edad tienes y hace cuanto tiempo te diagnosticaron Diabetes? Esto es importante porque mientras más edad y más tiempo tengas la enfermedad habrá más riesgo de enfermedad renal. De todas maneras te sugiero que hagas lo siguiente:
      – controles de Presión Arterial. Puede ser en la farmacia, en el supermercado, en un centro médico etc, pero anotamos en cuaderno con la fecha y la hora… una o dos veces por semana
      – hazte un examen completo de orina. Sí sale positivo para proteínas debes hacerte una Proteinuria de 24 horas. Esto se hace recolectando la orina desde las 6 am hasta las 6am del día siguiente.
      – si sale más de 500 mg o más de 0.5 gr en 24 horas entonces necesitaras una ecografia renal, hemoglobina, crea y creatinina…
      AVISAME CON LOS RESULTADOS!!!

  23. raul

    buenas tardes doctor,
    queria comentarle que tengo dias orinando como espuma, y la verdad tomo muy poca agua o aveces ni tomo, porque tomo mucha soda y te, y queria saber si puede ser por eso

  24. raul

    buenas tardes doctor, tengo 17 años y estos dias eh observado que orino y sale como espuma y la verdad tomo muy poca agua o aveces ni tomo, ya que tomo mucha soda y te y queria saber si puede ser por eso?

  25. Mariana

    Hola Dr. quisiera ver si me puede ayudar.. me realice un ultrasonido de riñón porque en la mañana oriné sangre sin estar en días de menstruación… y me asusté ya que anteriormente ya he padecido de litiasis, en el ultrasonido me dicen que los diametros de los riñones son normales, la relación corticomedular está disminuida y que existe posibilidad de proceso crónico inflamatorio es considerada en el diagnóstico diferencial.. qué es lo que sucede me puede ayudar???

    1. Mariana. Si es sangre en la orina que SE PUEDE VER es poco probable que se trate del mismo riñon, sino de las vias urinarias (calculos, malformaciones, etc). El ultrasonido nos ayuda para medir la corteza o parenquima (lo normal es de 17 a 20 mm) y la diferenciacion cortico medular. Pero si ha salido eso en el informe entonces tenemos que hacer pruebas complementarias cuando pare el sangrado: Urocultivo. Proteinuria de 24 horas. Examen de Orina completa. Hemoglobina. Urea y Creatinina en sangre. Sodio y Potasio en sangre. Si existe un proceso inflamatorio cronico lo sabremos con los analisis. Recuerda que el Ultrasonido solo es referencial. Mantenme informado por favor.

  26. Carlos

    Hola doctor,a mi me han encontrado proteina por 6 años y he tomado lisinopril 10 mg una vez al dia ,estoy fuera donde veo mi doctor, mi pregunta es: puedo tomar celebrex 200mg ya que tube una torcedura de rodilla y me encontraron un poco de liquido y el traumatologo me lo receto el me dice que si lo puedo tomar pero tengo dudas ,de antemano le agradesco su respuesta

    1. Carlos: A veces la proteinuria mejora simplemente con el uso de Lisinopril (o cualquier IECA). Pero cuando se combina con el uso de AINES ( como el Celebrex) podrian causar daño renal. Te sugiero algo. Toma el celebrex por 3 a 5 dias pero en esos dias deja de tomar el lisinopril (por unos dias que suspendas no afectara a tu proteinuria o lo hara de forma minima). Luego de los 5 dias puedes cambia rel celebrex solo por paracetamol 1000 mg tres veces al dia. Pero si es necesario continuar con el Celebrex por mas tiempo entonces tomalo a dosis reducidas. El riesgo de daño renal es bajo, pero existe. ESpero no haberte causado temor, pero es mejor prevenir que lamentar.

  27. Francisca Ramos de Vallena

    Dr. Renzo, tengo 52 años y hace tres meses mas o menos vengo orinando con espumas, que despues desaparecen. hay veces en que no me aparecen, mi orin es de un color amarillo casi tirando al blanco muy transparente…..pero ahi no termina la cosa….hay momentos sobre todo cuando el clima esta frio, en que la parte izquierda de mi cintura en la parte de la espalma me da fuertes molestias , como un poquito de dolor y cuando estoy nerviosa o emosionada por algo como que siento que algo se me paraliza luego pasa…..y pasa ya no siento nada…..yo soy cardiaca tengo una valvula mitral de metal….hace 23 añod que me operaron y a veces tambien se me inchan los tobillos , me dijeron que podria ser mala circulación de la sangre…….pero ahora la inchazon es muy leve….mas bien las veo desaparecian…..será que debo dejar de consumir la sal………mi presión siempre está normall…..gracias y Bendiciones para Ud. Dr……

    1. Sra. Francisca Ramos:
      El hecho de que haya tenido problemas valvulares inclusive con cirugia puede estar relacionado a un daño cronico de los riñones.
      Le recomiento que se realice pruebas completas de Glucosa, Urea Creatinina, Albumina Serica, y proteinuria de 24 horas. Los edemas (hinchazon de los pies) pueden deberse al problema del corazon, pero si hay espuma en la orina, puede ser problema del riñon….
      Espero me responda contandome los resultados.

  28. HOLA DOCTOR, MI PROBLEMA ES EL SIGUIENTE, POR UN EXAMEN DE RUTINA ( YA QUE NOS QUEREMOS EMBARAZAR ), SALI CON CREATININA DE 3.4 Y UREA Y CLORO ALTAS PERO NO MUCHO, EN EL ULTRASONIDO SALIERON MIS RIÑONES 66X35X42MM DERECHO E IZQUIERDO 59X37X39 TENGO 34 AÑOS Y MIDO 1.49 DE ESTATURA Y TODO LOS DEMAS RESULTADOS NORMALES NO TENGO NINGUN SIGNOS Y SOLO DESDE HACE TIEMPO UN DOLOR AL COSTADO AL ESTAR MUCHO TIEMPO ACOSTADA DE MI LADO DERECHO, PERO NO HAY HINCHAZON DE NINGUN TIPO, NI VOMITOS, NI DIARREAS, NI DOLORES FUERTES, ORINO MUY BIEN SI ESTOY TOMANDO LIQUIDOS SI NO NO, MI ORINA ES AMARILLO CLARO SIN SANGRE NI ESPUMA, NI DOLOR AL ORINAR NI OLOR DESAGRADABLE ACONSEGEME PORFAVOR YA QUE ME QUIERO EMBARAZAR Y NADIA ME DICE NADA ALENTADOR TODOS ME DICEN QUE DEBO HACERME TRANSPLANTE !!!!

    1. Hola Adriana.
      En primer lugar disculpa la demora en responder… estuve con problemas de salud
      En segundo lugar, y te sere muy sincero, el tamaño de los riñones y los valores de creatinina son signos de que los riñones tienen una falla cronica. Y cual seria la causa??? lo mas probable es una glomerulopatia cronica… lo segundo es que puede haber sido causado por Hipertension Arterial sin molestias.
      Hay muchos analisis para hacerse: Ecografia Doppler de Arteria renales, Fondo de ojo (por oftalmologia), analisis de ANA, Anti DNA, C3 y C3, ANCA (para lupus y vasculitis), depuracion de creatinina en 24 horas…
      Luego hay que ver probabilidades. Por tu edad pienso que estas contra el tiempo con el embarazo no?… creo que debes saber que un embarazo ahora tiene los siguientes riesgos:
      – Probabilidad de que en el segundo trimestre necesites dialisis
      – De ser asi… probablemente el bebe nazca con menos de 32 semanas y con menos de 2500 gr.
      – hay escaso riesgo de malformaciones
      – Una vez que en tus controles durante el embarazo la urea sea mayor de 110 mg/dl la dialisis debe ser diaria por 3.5 horas, de lunes a sabado
      – si se cumple este tiempo de dialisis semanal, la probabilidad de que nazca con mas de 32 semanas y con mas de 2500 gr de peso aumenta, pero tambien ahy un porcentaje de perdidas.

      Si es que inicias la dialisis antes de embarazarte, la probabilidad de embarazarte durante dialisis es mucho menor, y si sucede, el bebe tiene menos probabilidades de sobrevivir, o de alcanzar 2500 gr o 32 semanas.
      En todo caso, si primero entras a dialisis, es mejor trasplantearte a la brevedad, y una vez trasplantada podrias conversar con tu nefrologo para ver si despues de uno o dos años te podrias embarazar, lo cual, por la edad y los medicamentos necesarios es poco probable.
      En conclusio, que haria yo como tu medico?…. Embarazate ya, conociendo los riesgos, es el mejor momento.
      Estare a la espera de mas comentarios tuyos

  29. link Awakening

    hola doctor siento una sensacion debil y rara al orinar, desde hace dias como si no tuviese la sensacion fuerte q siempre e tenido al orinar ,pero de todas maneras orino normal, tengo 22 años
    e orinado espumoso desde niño esas burbujas como espuma de cerveza que puedo tener es necesario ir al urologo

    1. Hola…(anonimo)

      Tienes 22 años y las molestias que tienes no corresponden a la prostata… esas orinas espumosas que tienes desde niño podrian ser una enfermedad renal llamada Glomeruloesclerosis Focal y Segmentaria… no es necesario que vayas al urologo por ahora. Primero tienes que hacerte estos analisis: Proteinuria de 24 oras (recolectando la porina de 24 horas) y un analisis de sangre de Urea, Creatinina y Albumina. Me cuentas con los resultados

  30. Hola querido doctor tengo 20 años , hace algunos dias e tenido la sensacion vaga al orinar ,y no la fuerte sensacion q e tenido de siempre ,orino normal me e dado cuenta tbm q demoro al orinar , y siempre e tenido esa espuma como de cerveza por favor deseo que me respondan y si es necesario ir al urologo

  31. miguel a.

    Gracias Dr. Renzo por su contestacion yo le escrbi el 28jun12.. Ud me pide mi edad tengo 57 soy Polica peso 76kls mi presion se eleva a 14.9 hace un año me tome una ecografia donde me dijeron que tenia arenilla en los riñones,TBC tratada no… por las mañanas espectoro una mocosidad verdusca negrusaca siento una congestion en los bronquios, en cuanto tenga los analices le comunicare…gracias por la atencion.

  32. una pregunta estoy asiendo ejercicios y desde que empece hacer, estoy orinado medio amarillo y cuando orino se ase como espuma poca y algo de ardor en la punta de p. pero por dentro…y eso que tomo agua bastante que era mmmm..???

    1. Enmis:
      Cuando uno realiza ejercicios puede presentarse aumento del metabolismo muscular y a veces se presenta perdida de proteinas, eso se llama “proteinuria del ejercicio” Te recomiendo que te hidrates adecuadamente y te hagas un analisis de orina simple. Me cuentas los resultados

  33. Hola querido doctor tengo 20 años , hace algunos dias e tenido la sensacion vaga al orinar ,y no la fuerte sensacion q e tenido de siempre ,orino normal me e dado cuenta tbm q demoro al orinar , y siempre e tenido esa espuma como de cerveza por favor deseo que me respondan y si es necesario ir al urologo,soy hombre

    ahora tengo mas sintomas tube una sensacion de orinar y no pude hacerlo luego me vino un ardor y se me fue alos minutos orino transparente esto me ha pasado una vez, por favor respondame si es necesario por q aca no hay mucho acceso a ir a un urologo(docto desde hace años e sentido ardor al orinar pero se me kitaba alos dias o me daba q era por una masturbacion excesiva y lo dejaba incluso cuando me mansturbaba fuerte me latia el ano asi q no lo hacia durante dias y se me pasaba)

  34. DR EMPESE CON UNA INFECCIÓN URINARIA MI EXAMEN DE ORINA SAIIO BIEN SOLO CON ABUNDANTE LEUCOCITOS Y MI CREATDINA Y UREA PADEZCO COLITIS Y GASTRITIS ME AN SALIDO BARROS EN LA CARA Y SE ME PELA UN POCO LA PIEL CUANDO ME BAÑO EN ESPECIAL LAS MANOS ESTÁN SECAS Y CUANDO SALGO ALA CALLE SE ME PELAN MAS YO PADECÍ CÁNCER DE HUESO HACE 10 AÑOS CONSUMO HORMONAS PREMARIN Y CLORMADINONA E NOTADO QUE SACO COÁGULOS GRANDES EN MI MESTRUACION Y ESTA MAÑANA ORNE ESPUMOSO TAMBIÉN MIS TRIGLISERIDOS Y COLESTEROL SALIERON ALTOS TUVE UN DAÑO RENAL DEBIDO ALA QUIMIO PERO FUE TRATADO DEBO AGREGAR QUE TENGO MUCHO MIEDO Y TODO LOS DÍAS ME LA PASO PENSANDO EN ESO MI LENGUA SE SECA TENGO PUNTITOS ROJOS EN ELLA LA VERDAD ESTOY MUY DEPRIMIDA NO SE QUE HACER TENGO MUCHA ANSIEDAD

    1. Estefany…
      Lamento ori esto de tu enfermedad del hueso a tan corta edad, pero tienes que entender lo siguiente:
      – TODOS los sintomas que tienes no tienen nada que ver con el riñon, parece ser que el tratamiento hormonal es el causante del acne, y de la sequedad de la piel, y de todo lo demas.
      – Tienes que hacerte UROCULTIVO cada vez que tengas ardor para orinar o fiebre, pues cualquier onfeccion urinaria puede complicarse en tu caso y eventualmente complicar tu riñon.
      – Debes hacerte controles de la funcion renal (Urea, creatinina y examen de orina) cada tres meses, y si todo esta bien entonces cada seis meses.
      – Si alguna vez hubo daño renal y se recupero quiere decir que tu riñon es fuerte, pero puede volver a fallar si no lo cuidas.
      Consulta con un nefrologo de tu coidad.
      Saludos

  35. deysi

    buenos dias doctor queria que porfavor atienda esta consulta que tengo. Hace un par de años despues de miccionar me daban sensaciones de seguir orinando me dijeron que era infeccion urinaria y me dieron unas pastillas donde mi pila era marron bueno todo estaba bien ultimamente me ha n vuelto a dar estos mismos sintomas pero ahora nuevamente despues de miccionar se vienen esas sensaciones de volver a orinar pero ahora se forman espuma nunca me habia pasado eso, espero que me pueda dar alguna respuesta gracias….

    1. Deysi…
      Probablemente sea una simple infeccion urinaria pero es mejor tomar las siguientes medidas:
      – uNA ECOGRAFIA RENAL-VESICAL CON RESIDUO POST-MICCIONAL
      – Examen de orina y urocultivo
      – Pruebas de funcion renal (Urea, Creatinina, proteinuria de 24 horas)

      Con estos analisis se determinara si hay alguna anomalia en la vejiga o simplemente es una ionfeccion urinaria no complicada.
      Comunicame los resultados.
      Gracias por escribir

  36. Humberto

    Buenas tardes doctor, le comento, tuve un tratamiento de metronidazol 500 mg por 7 dias, por una infección vaginal de mi esposa. Al 6to dia, tuve mucha necesidad de entrar al baño y sensación de incontinencia urinaria, y tres dias después, empecé a orinar con muchas burbujas, a veces mas persistentes, sobretodo por las mañanas y otras con pocas, como en el día o cuando tomo suficiente agua. Tengo antecedentes de prostatitis abacteriana hace año y medio. Los análisis de orina salen negativos, únicamente con mucus abundante. Gracias por su ayuda.

  37. Humberto

    Buenos dias! He visto su blog y se me ha hecho muy interesante. Le comento una situación que he estado pasando doctor: hace dos meses, estuve en tratamiento con metronidazol 500 mg cada 12 horas por 7 dias, por una infección vaginal de mi esposa. Al 6to dia, empecé a tener mucha necesidad de ir al baño y sensación de incontinencia urinaria. Dos días después, empecé a orinar con muchas burbujas, cosa que nunca antes me había pasado. Son más abundantes por las mañanas o cuando no tomo mucha agua durante el día. Hace año y medio tuve prostatitis abacteriana y me costó bastante estar mejor. No sé si sea posible que el metronidazol me haya hecho recaer y eso esté causando estas burbujas. Al hacer los exámenes de orina sale todo bien, a excepción de mucus abundante. Agradezco su orientación de antemano.

    1. Humberto:
      Tu caso me parece interesante.
      En primer lugar debes saber que si has tenido prostatitis, probablemente hayas recaido y necesites evaluacion por el UROLOGO
      Pero lo de las burbujas es mejor aclararlo… Las burbujas son cuando llega la orina al inodoro? es mientras esta saliendopor la uretra (pene)???
      Si las burbujas son al llegar la orina al inodoro y desaparecen no hay problema, si no desaparecen y no son solamente burbujas sino es espuma como de cerveza entonces necesitas un analisis de orina de 24 horas para detectar proteinuria.
      Pero si la orina burbujea al salir de la uretra…mmm… seria mejor una evaluacion urologica con una Tomografia pelvica, pues algunas infecciones pueden producir daño en la vejiga, o fistulas, o microabscesos.
      No se tu edad, pero creo que debes seguir mis sugerencias y bueno, me comunicas lo avanzado.
      Saludos

  38. Elva

    Buenos dias! doctor porfavor me gustaria que me ayude tengo una consulta. tengo 51 años hace 3 años fui operada (histerectomía) hace ya un año tengo molestias al orinar y bota bastante espuma, me he realizado bastantes examenes lo cuales no dicen nada malo, mas bien que todo esta normal (hemograma completo) leyendo los comentario de su blog le recomene a mi doctor que me mande un examen de creatinina el cuan salios:
    creatinina de suero : 0.80mg
    creatinina de orina : 38
    volumen de orina : 2310 ml
    superfici corporal : 1.4 m2
    depuracion de creatinina
    protenia en orina 76 ml
    PROTENINA EN ORINA 24 HRS (PROTEINAZA) : 654mg
    agradezco su respuesta de antemano
    muchas gracias!

    1. Elva…
      Me gustaria que me respondieras si tienes Diabetes, Presion alta, asma, artritis, tuberculosis, por que fue la histerectomia? algun tipo de cancer?
      Lo segundo es que ese valor de proteinuria ya es patologico es decir, significa enfermedad renal, aunque funciona muy bien, ya existen cicatrices renales que hacen que se pierda las proteinas.
      Me gustaria que completes los siguientes examenes:
      – Examen de orina simple
      – Urea, creatinina,proteinas totales y fraccionadas, sodio y potasio en sangre
      – Ecografia renal con medicion de cortezas renales….

      Probablemente se nos este escapando el tipo de daño renal que tienes por eso necesito saber eso, sin eso no se puede brindar un tratamiento espe3cifico…
      Espero tu respuesta, y no temas, hay control del daño para que no progrese…
      Saludos

  39. maria romero

    Buenas noches doctor vi su blog, y me intereso estoy depimida, ya no se que hacer desde el mes abril comence con una cistitis, me tuvieron todo un dia en una clinica me hicieron examenes de toda clase y todo salio bien, me mandaron ifos por diez dias y no mejore, segui con la cistitis me hospitalizaron otra vez por que orine sangre en una oportunidad me hicieron tomografias, y nada riñones normales, vejiga normal, proteiunuria 24 horas con otras pruebas de descarte y nadaeconosonogramas y nada, me hicieron un estudio que se llama unidinamico y el dignostico fue vejiga hiperactiva idiopatica, unos dias orino bien y otros muy poquito, me han hecho urocultivos y nada, y yo sigo con la molestia en la uretra y las ganas de orinar unca se me quitan me han visto cuatro urologos ya no se que hacer, tengo una histerectomia desde hace dos años estoy desesperada con este malestar, mandan cada vez que tengo una crisis antibioticos, uromunal, y reteven ya nose que hacer ayudeme por favor

    1. Maria Romero…
      Tu cistitis hemorragica puede tener diferentes causas:
      – Vejiga Hiperactiva idiopatica, debido a las grandes contracciones (que producen dolor) y relajaciones, algunos vasos se pueden romper y sangrar, produciendo dolor y ardor para orinar.
      – El uso de algunas medicamentos, aun antibioticos podrian causarlo.
      – Algunas infecciones como tuberculosis, o clamidia trachomatis…

      Asumo que tienes mas de 40 años, asi que un desarreglo hormonal tipo menopausico podria desencadenar las crisis y las infecciones urinarias.

      Lamentablemnte tu caso es de exclusividad del urologo, poco mas de lo que ya se hizo podria aportarte yo, pero te recomiento que consultes sobre la posibilidad de hacer cultivo de orina para mycobacterium y clamidia.
      Saludos

  40. luz

    Disculpe,mi pequeño hijo tiene 7 año un dia amanecio inchado y lo lleve al hospital le sacaron analisis y le salio q estaba eliminando proteinas 1+ y los demas analisis salieron q estaba bien,en el segundo todo salio negativo,mi temor es si el podria sufrir de insuficiencia renal,por favor orientenme o q analisis se ppodria hacer para descartar.agradecida de antemano

    1. Luz… Las proteinas en orina pueden darse por diferentes causas, entre ellas infecciones, fiebre, y enfermedad renal. A esta edad y sobre todo si dices que amanecio hinchado es necesario hacerle la bateria de analisis completos: Ecografia renal, proteinuria en orina de 24 horas, examen de orina simple, urea, creatinina, albumina y hemoglobina.
      Si es que el edema desaparecio, probablemente sea algo pasajero y sin importancia, pero es necesario hacer toda la bateria de analisis.
      Me comunicas con los resultados

  41. Manuel

    Buenas Noches Doctor, mi problema es el sigueinte hace mas de 7 años que orino con espuma y ultimamente es mas intensa la cantidad de burbujas, tengo 43 años mido 1.72 peso 86 kg , soy hipertenso y pre-diabetico, gracias por su respuesta

    1. Manuel. Una de las principales causas de enfermedad renal cronica es la Hipertension Arterial. se caracteriza por que el paciente comienza a perder proteinas en la orina, y se evidencia con espuma en la orina (no burbujas)… espuma como de cerveza, o detergente… Si es asi por favor realizate un analisis de orina de 24 hors: Proteinuria.
      Con ese resultado ya podremos tener algo mas seguro.
      Saludos

  42. Brenda

    hola me llamo brenda y quiero saber porque antes de orinar , en ves de avisar , la parte del sistea urinario habisa la rodilla . ( se que esto existe ) pero quiero saber porque ? que tipo de coneccion tiene la rodilla con el sistema urinario ?

  43. lesly

    hola mi hija de 6 años aveces amanece con los parpados inchados y aveces hace con poca espuma la orina que me recomienda que haga, que estudios o a donde acudir gracias

    1. Hola Lesly:
      Es importante que acudas al pediatria, quien debe descartar cualquier tipo de infeccion de piel, alergias, etc, pero es importante que recolectes la orina de 24 horas para la medicion de proteinuria, y unos analisis de sngre para Urea, Creatinina, Albumina, colesterol, y hemoglobina.
      A esta edad se pueden presentar un sindrome nefrotico causado por dos tipos de enfermedades, pero antes de hablarte del ema quisera saber los resultados de lo que te sugiero.
      Saludos.

  44. Buenas tardes Dr.
    Hace 3 dias que siento como un pequeño ardor al orinar, siempre al finalizar la orina; esto va acompañado en las primeras hs de la mañana cuando me levanto a una picazon en el interior de la vagina pero mi flujo es normal. Me hice un analisis de orina completa que dio los sig resultados:
    color: amarillo ambar
    aspecto: turbia
    espuma: blanca
    reaccion: acida PH 6.50
    sedimento: escaso
    densidad: 1.022
    albumina, glucosa, acetona, bilirrubina: no contiene
    urobilina: normal
    hemoglobina: negativa
    algunas celulas epiteliales planas
    algunos leucocitos aislados
    escasos uratos amorfos
    algunos hematies
    algunas estrias de mucus
    se observan germenes algunos agrupados
    moderada piuria

    Tengo entendido que piuria es presencia de pus en la orina. Me recetaron UROTEM cada 12hs. es correcto esto que me dieron?
    Desde ya muy agradecida, Saludos Cordiales
    Olga

    1. Olga…
      Lo que muestra tu analisis es una tipica infeccion urinaria, esto se caracteriza por leucocios y piocitos (pus) en la orina, presencia de germenes, y requieren tratamiento. Si es tu primera infeccion puedes tomar el Urotem cada 12 horas por cinco dias y listo… Pero si ya es recurrente, o si con este tratamiento vuelves a presentar otra infeccion urinaria en unos meses, antes de volver a tomar antibioticos debes hacerte un urocultivo, es decir un cultivo de orina para ver que tipo de germen es y si es que es resistente a algun tipo de medicamento.
      Saludos

      1. Olga

        Muchas gracias Dr! me quedo muy claro toda su explicacion. Otra consulta…como se originan estas infecciones? pueden ser por relaciones sexuales? y hablando de esto ultimo, se puede tener relaciones durante el tratamiento con el antibiotico?. Por otro lado quisiera saber tambien si el hecho de que yo tome antibioticos para la infeccion urinaria me puede provocar hongos vaginales.
        Nuevamente gracias! espero su respuesta
        Saludos cordiales
        Olga

      2. Olga. Las relaciones sexuales si pueden producirte infecciones urinarias. Recuerda que anatomicamente la region genital y urinaria esta muy cerca de la region anal, y durante las relaciones sexuales se produce lubricacion general y contaminacion, ni que decir si se realizan practicas “especiales” de relaciones… en todo caso esto no esta mal siempre y cuando se tenga la higiene adecuada, y en todo caso nunca esta demas usar un preservativo.
        Cuando se usan antibioticos en forma prolongada podria favorecer la aparicion de hongos a nivel vaginal o corporal, por eso es necesario que los antibioticos los prescriba un medico para saber cuando empezar y cuando terminar.
        Saludos

  45. Dr. una consulta mi hijo en enero del 2010 se enfermo con estreptococos se hincho todo el cuerpo le subio la presion orinaba sangre y fiebre alta estuvo internado por 8 dias cuando le dieron de alta tenia q inyectarle mensualmente una medicina q no recuerdo el nombre pero solo le puse por 6 meses fui a otro pediatra y me dijo q podiamos cotrolar con examenes mensuales de orina y asi lo hicimos pero ahora mi preocupacion es q hace 10 dias orina espuma y acudi a hacerle analisis de proteinuria y es negativo y el Dr. de essalud me dijo q no me preocupara pero no me explico el porq de la espuma Dr. q debo hacer ayudeme por favor gracias por su atencion.

    1. Rosa Ferrua:
      Probablemente lo que tuvo tu niño fue una Glomerulonefritis post Estreptococica, es decir, debido a la infeccion por este germen se desencadeno una inflamacion en el riñon por lo cual recibia tratamiento inmunosupresor mensual. Si es asi, lo mas probable es que la enfermedad haya dejado “cicatrices” en el riñon, es decir, algo de esclerosis y por eso se podria producir proteinuria que se manifiesta como “orinas espumosas”. Lamentablemente la proteinuria en estos casos es ondulante, y a veces aparece positivo el examen y aveces negativo, lo cual no significa que no hayan proteinas… Por eso es mejor repetir dos veces por mes el examen y si en tres controles salen negativos, entonces la espuma no significa nada, pero si alguno sale positivo podria deberse a un daño presente. Te sugiero que repitas la proteinuria y me comentes el resultado. Y dime que edad tiene tu hijo y si es que le hicieron biopsia renal o no.
      Saludos

  46. Melibea

    Hola dr, ya tengo varios meses tomando vessel due, por problemas con mis rinones, la creatinina y la ura iban bajando poco a poco, pero hace dos semanas comence con mucho malestar, y resulto ser una infeccion urinaria, me hice un urocultivo y tengo la bacteria escherichia coli. Mi creatinina es de 3,76 y mi urea de 115. El tratamiento que tomo es genurin de 200 mg y uromunal 6 mg recetado por tres meses. Quisiera saber si con eso voy a estar bien, y se me van a quitar las molestias, el dolor y la hinchazon que siento

    1. Melissa:
      Me gustaria saber que edad tienes, si sufres de diabetes o hipertension, o alguna enfermedad renal.
      Los medicamentos que te han prescrito no son antibioticos pero son utiles en el tratamiento de las infecciones urinarias recurrentes por E. Coli. Lo que me preocupa es tu nivel de Urea y Creatinina. Si puedes enviarme datos acerca de tus antecedentes, si tienes ecografias, radiografias, urogramas, etc… Es necesario comenzar un regimen de tratamiento para prevenir que llegues rapidamente a la insuficiencia renal terminal.
      Escribeme pronto.

      1. Melibea

        Hola doctor, tengo 72 anos y sufro de insuficiencia renal cronica, ya la verdad me siento muy cansada, y sin apetito desde que comence con la infeccion en la orina. Antes de eso estaba controlada y mi creatinina y mi urea tendian a normalizarse. No habido forma de elimimar esa bacteria, y mas bien pararon los antibioticos para proteger el rinon porque ya mi creatinina estaba en 4,15. Hoy dos semanas despues de suspender el antibiotico, me hice un examen de control por mi cuenta y mi creatinina ya esta en 6,97 y la urea en 258. El doctor me dijo que esperara un mes para que mis rinones botaran un poco mas los antibioticos para hacerme unos estudios. La verdad doctor estoy muy preocupada no me siento nada bien y no se si es apropiado esperar, porque segun lo que me ha dicho hasta la microbiologa los pacientes con problemas en los rinones tardan tomando antibioticos se le sube la creatinina.

  47. Guillermo

    Hola Dr. Hace 7 dias me practicaron una ureterolitotomia por dos piedras de 6 y 8 mm alojadas en ureter medio e inferior. Al cuarto dia comienzo con fiebre, que llevo hasta el dia de hoy. Hoy me receto mi urologo Bactrim e ibuprofeno si hay fiebre.
    Las piedras que tenia eran muy duras. Emplearon litrotricia electrohidraulica, y recien a las 2 horas pudieron romperlas, quedando losfragmentos chicos alojados en ureter, y posterior colocacion de doble J

    Esta operacion la habian intentado un mes atras pero sin exito, ya que las piedras se habian calcificado y tuve infeccion , la cual fue tratada y solucionada.

    La pregunta es si es normal que pueda tener fiebre cuatro dias despues ?

    Muchas Gracias Dr

    1. Guillermo, de ninguna manera es normal esa fiebre… Los calculos renales son calcificaciones de cristales y detritus que pueden ser origen de infecciones, mucho mayor es el riesgo si es que se usa litotricia y si es que te han colocado un cuerpo extraño como el pigtaol o doble J. Es necesario hacer cultivos de orina y recibir tratamiento.
      Lamentablemente no pude responderte antes pero si ya has recibido tratamiento y aun sigues con el doble J, es necesario que te hagas cultivos de orina mensuales.
      Saludos

    1. Gracias por tu visita Fernanda:
      La relacion Corticomedular es una diferenciacion entre el tamaño y ecogenicidad entre la medula y la corteza renal. Esto se observa en la ecografia, donde la corteza (donde se encuentran los gloerulos) que tiene mayor irrigacion sanguinea se ve mas “blanca” y la medula con mayor contenido de agua (orina en formacion) se ve mas “negra”. Cuando no hay esta diferenciacion de “colores, se dice que hay perdida de la diferenciacion y de la relacion cortico medular. Tambien se refiere al tamaño de la corteza que debe tener entre 18 a 20 mm de espesor.
      Espero te sirva.

  48. julio

    julio:
    BUenos dias doctor, mire mido 1.60mt y peso 85 kilos, me dicen que tengo sobre peso, y empce una dieta, despues deun analisis de sangre me indicaron que tengo alto el acido urico y tengo lo que aqui llamamos poliglobulia(es el nivel de globulos rojos alto) y es porque vivo a 3600 mts, sobre el nivel del mar, en el tema del colesteron y la glisemia siempre estube con niveles medios aceptables, ahora en no viembre del 2011 me hice otro analisis donde mi nivel de colesteron era bajo y de la glisemia tambien y mi creatininina 1.4 y mi acido urico 6.4 , baje de peso , tomo mucha agua hago deposte y casi ya no bebo, cosumo mas vegetales, pero ahora me dicen que en marzo del 2012 en el ultimo estudio sale proteina + y me dicen que puedo tener daño renal, realmente estoy muy triste y me preocupo bastante proque para mi es como si me dijeran USTED NO VA A LLEGAR A VIEJO, o que morire bastante joven, sostengo una familia y me siento muy mal, emocionalmente, me estoy haciendo una analisis deproteinas con orina de 24 horas y un alaisis desangre, Pero estoy tan deprimido, pienso qeu no volver a comer bien puesto que lei las dietas para personas enfermas del riños y son super extrictas, y tambien se que NO TIENE CURA, pienso que sere carga para mi familia y nose como decirle esto a mi familia, pregunto¿cuanto tarda en evolucionar esta enfermedad? ¿cuanto años en promedio podre vivir? ¿cuanto tiempo podre estar sin llegar a la insuficiencia renal?

    1. Julio:
      Me diste muchos datos pero no me dijiste tu edad, asumo que debes tener en promedio 40 años…
      Una de las causas de daño renal es el sobrepeso, porque el riñon se esfuerza mas de lo necesario para eliminar la carga de solutos a eliminar. El tratamiento es la reduccion gradual del peso, hasta tus estandares normales que deben ser menso de 70 Kg.
      No te asustes…. primero veamos cuanto sale de proteinuria en orina de 24 horas, repitela cada dos semanas hasta completar tres muestras, eso me dira un promedio. Luego necesito una Ecografia renal donde un Radiologo pueda medir bien las cortezas renales. Si todo sale bien, tu pronostico renal es muy bueno…. pero su hay algun daño en estas ecigrafias quiero decirte que aun estas a tiempo para evitar que el daño renal progrese… con un buen tratamiento y seguimiento llegaras a viejo, creeme. Si bien es cierto, una vez que tienes insuficiencia renal ya no se cura, pero se controla y hay gente que nunca sufre los sintomas porque estan bien controlados.
      Escribeme con los resultados.
      Saludos

  49. hola dr van 2 que me salen burbujas en la orina como si hubiera escupido y noto que de repente me salen muy poquitas y luego ya nada no me pasa a menudo pero me preocupa me an realizado 2 exámenes de orina general y salen ben creatini me salio 0.86 y luego 0.87 mi abulimina 4.6 tengo coltis y gastritis y consumo hormonas debido a un cáncer que padecí hace 10 años estoy tomando medicamento premarin y medicamento para la colitis me preacupa pues nunca me había pasado pero mi acido urico y trigliseridos estan altos 7.9 y 216

  50. mario

    HOLA DOCTOR LE COMENTO MI PROBLEMA TENGO DOLOR EN LA ESPALDA EN ALGUNAS OCASIONES ME DUELE EL RIÑON IZQUIERDO Y LUEGO CAMBUO EL DOLOR AL DEREECHO ALGUANS VECES LEUGO ME TIMEBLA EL RIÑON Y MI DOLOR SE CONFUENDE CON GANAS DE IR A DEFECAR YA QUE SI NO DEFECO ME DUEL LA ESPALDA DFECO Y YA ME SIENTO MEJOR ULTIMAMNETE LLEVO 5 SEMAN CON ESPUMA EN EL ORIN YA FUI AL DOCTO Y ME DAN MEDICAMENTO PARA INFECCION FENOZIPIRIDINA PERO NO EM COMPONGO EL ARDOR EN MI ESPALDA CONTINUA ME HICIERON UN ULTRASONIDO DEL RIÑON Y TODO BIEN ESPERO U NA RESPUESTA ESTOY MUY MUY DESESPERADO DOCTOR ESPERO SU RESPUESTA.

    1. Mario:
      Sinceramente este tipo de dolores de espalda generalmente no corresponden al riñon, sino probablemente a la columna o a los musculos vertebrales, lo que llamamos “lumbalgia”. Si el ultrasonido salio bien entonces no te preocupes por el riñon. Lo que si no entiendo es la razon por la que te dieron tratamiento para una “infeccion urinaria”… te hicieron un examen de orina y un cultivo de orina?… normalmente un varon no deberia tener infeccion urinaria, asi que si es posible hazte esos dos examenes.
      Espero que me escribas con los resultados.
      Saludos

  51. ivett

    hola doctor me interesa su opinion je se me hace mui interesante su blog
    tengo 18 años y desde los 15 empece a ir mucho a hacer pipi voi como cada media hora al principio me recetaban fenazopiridina y nitrofurantoina como en 2 ocasiones se me quitaba con eso pero solopasaban semans y volvia lo mismo luego me recetaron amikacina por 10 dias y no me hizo nada y bueno pasaba tiempo para ir al dctor pero a veces ni tomaba agua i seguia igual me hacian ultrasonidos y demas examenes y siempre siempre he salido bien todo en los prametros normales y apenas en este año me dijeron q era por nervios porq no me arde ni nada solo voi mucho i cuando lo hago siento q es es en gran cantidad pero es q tambn me da mucha sed me receteraon imipramina es mi cuarto mes i creo q si me la hacontrolado un poco porque a veces si puedo aguantarme unas 2 horas e la noche solo voi como 2 veces y bueno me preocupa porque ia voi a empezar a estudiar la carrera y me pone triste pensar q estare saliendo al baño en cada clase q puedo hacer si es por nervos q me recomienda??????

    1. Ivett:
      Asumo que han descartado causas infecciosas, tamaño de la vejiga, asumo que han evaluado si hay residuo post miccional en el ultrasonido, entonces solo queda causa nerviosa… Lo principal es seguir la medicacion adecuadamente, restringir la ingesta de liquidos y si aun persiste hay que evaluar examenes para ver densidad y osmolaridad urinaria para ver si se trata de una diabetes insipida o una polidipsia psicogena… Consulta con un nefrologo en tu ciudad para que te haga estos analisis…
      Me cuentas con los resultados.

  52. ivett

    no tomo refresco ni como grasoso i como tengo colitis hace como un año deje d tomar cafe :( si he tomado pero rara vez porq me pone mui mal me hace ir mucho mas al baño i me llega a arder por dond orino u.u aunq acepto q si comia muchas galletas asi d dulce pero tambn ia tieen un tiempo q solo en contadas ocasiones como i ps pocas pero siempre he salido normal d glucosa

  53. pamela

    Hola doctor mi analisis de orina arrojo el siguiente resultado color amarillo, ph 5.0, densidad 1020, proteinas negativo,hemoglobina positivo+,glucosoria negativo,cuerpos cetonicos negativo,urubilinogenos negativo.sedimento urinario leucocitos 2-4 /por campo,celulas epiteliales planas regular cantidad, celulas redondas no se observan,hematies 6-8 /porecho forma conservada. campo,mucus no se observan.observaciones escasos uratros amorfos y cristales de oxalato de ox.de cal.
    la ecografia dice riñon derecho forma conservada,superficie regular,relacion cortico medular conservada.sin dilatacion pielica. riñon izquierdo forma conservada,superficie regular,relacion cortico medular conservada.
    dilatacion pielica.Vejiga morfologicamente normal sin calculos ni defectos parietales fijos.Por favor podria decirme si esta todo bien,o debo hacer otro estudio.Gracias

    1. Pamela…
      Primero debes confirmar si es que el analisis fue hecho fuera de tu periodo menstrual, una minima manchita puede variar el examen.
      Si esto fue fuera de tu periodo, lo unico que encuentro es hematuria, es decir sangre en la orina, pero en minima cantidad. Esto puede deberse a las siguientes causas. Infecciones (pero los leucocitos estan bien asi que descartado), calculos renales (aunque en la ecografia salga negatico no significa que no este presentes) para confirmar necesitas un examen que se llama Urograma excretor, pues en tu examen se observan cristales de oxalato y uratos amorfos, que en pequeñas cantidades es normal que existan, pero con hematuria de todas maneras se deben examinar calculos. enfermedades propias del riñon, por eso debes repetir el examen de orina (sin periodo menstrual) y una proteinuria de 24 horas… dos veces por mes por tres muestras….
      Si los analisis persisten me comunicas los resultados.

  54. francisco santiago

    Rafael Ramos.
    Dr. me encuentro muy triste pues tengo 56 anos y soy diabetico e hipertenso desde hace 18 anos, tambien 2 de padecer hipotiroidismo, en enero de este 2012, me detectaron dano renal, me ordenaron unos analisi de orina de 24 horas, comparativamente en junio de este ano me volvi a hacer analisis y aqui los resultados.
    analisis en enero 2012 analisis junio 2012
    Peso 95 kg. peso 85 kg
    creatinina serica 1.44 0.95
    proteinuria 5.0000
    volumen orina 1,500 1,850
    proteina en orina 0.080
    creatinina en sangre 1.44 0.95
    creatinina en orina 92.20 55.20
    depuracion de creatinina 54.17 6.37
    coheficiente de creatinina 14.71 12.01
    Cabe mencionar que ambos examenes me los hice en el imss en guadalajara mexico, pero en distintos laboratorios, en estos comparativos observo que ha havido avance en el deterioro, a pesar de que no como sal, poca carne, cero refrescos, bastante agua, y algo de fruta, por favor quiero su opinion al respecto.
    Me siento bastante bien, no se me hinchan los pies ni las piernas tomo media pastilla de clortalidona, orino bastante por las noches y mi orina durante el dia es espumosa, me hicieron un eco de rinones y el resultado fue:
    renal derecho de 10 x 4 x 5 cm contornos definidos regulares ecogenicidad conservada relacion cortico medular y seno renal sin alteracion.
    renal izquierdo de 10 x 5 x 6 cm de contornos regulares ecogenicidad conservada, relacion corteza medula y seno renal sin alteracion.
    y el comentario fue sin evidencia de lesiones paraquimmatosas con relacion corticomedular conservada y sin evidencia de ectasias.

    1. Rafael:
      Lo que tu tienes es un Sindrome Nefrotico por la Diabetes Mellitus. Si bien he leido la Proteinuria de 24 horas es 5 gramos? (o lo que es lo mismo 5000 miligramos???) si es asi hay que ver los niveles de colesterol y trigliceridos, proteinas totales y albumina serica. La creatinina actual es 0.95 mg/dl??? es correcto??? si es asi hay gran esperanza de controlar la enfermedad… lo que deberias empezar a usar (si tienes los niveles de albumina mas de 2.5 gr) es IECAs (Captopril, enalapril o cualquier pril) junto con ARA II (Valsartan, Losartan Irbesartan o cualquier sartan) a las dosis maximas tolerables (es decir mientras no se te baje mucho la presion subele la dosis)… PERO ESTO CONSULTALO con un Nefrologo de tu localidad… si no estas edematizado (hinchazon en las piernas) trata de no excederte con la clortalidona.
      Espero tu comentario con los resultados de lo que te sugiero.

      1. .Dr adjunto envio ultimos analisis efectuados uno del mes de enero y el otro del mes de junio, indicando trigliceridos y colesterol, asi mismo le digo que tomo el losartan y el almodipin y media de clortalidona y noto que me baja mucho la presion de hasta 95 / 58, le menciono tambien que los analisis no los realice en el mismo laboratorio gracias por su comentarioAdjunto Date: Wed, 5 Sep 2012 23:54:57 +0000 To: carlo2564@hotmail.com

      2. Dr. gracias por su pronta contestacion he aqui los resultados de enero y junio respectivo: ———————— Enero————————————————– JunioProteinuria 5.000 —————————–volumen 1500.00 —————————— 1850proteina en orina 0.080 —————————– peso 94 kg —————————- 85 kg talla 1.74 mts —————————- 1.74 mts creatinina en sangre 1.44 —————————– 0.95creatinina en orina 92.20 —————————– 55.20volumen minuto 1.04 —————————— 1.28superficie corporal 2.13 —————————— 20.27depuracion de creatinina 54.17 —————————— 6.37coeficiente de creatinina 14.71 —————————— 12.01creatinina serica——————————————————– 0.95colesterol total——————————————————— 177trigliceridos————————————————————- 131vldl———————————————————————— 26 Observo la depuracion de creatinina y la comparacion es eccesiva ? que hago ? si me he cuidado de no comer sal, refrescos, papa, pulpas, frutas secas, harinas y quesos, le agradezco su atencion.

        Date: Thu, 6 Sep 2012 20:08:25 +0000 To: carlo2564@hotmail.com

      3. Dr. gracias por su pronta contestacion he aqui resultados: Enero—————————————- JunioProteinuria 5.000 ———volumen 1500.00 —- 1850proteina en orina 0.080 — peso 94 kg ——- 85 kg talla 1.74 mts — 1.74 mts creatinina en sangre 1.44 — 0.95creatinina en orina 92.20 —- 55.20volumen minuto 1.04 —– 1.28superficie corporal 2.13 —– 20.27depuracion de creatinina 54.17 — 6.37coeficiente de creatinina 14.71 ——- 12.01creatinina serica——————————– 0.95colesterol total——————————– 177trigliceridos———————————– 131vldl———————————————- 26 Observo la depuracion de creatinina y la comparacion es eccesiva ? que hago ? si me he cuidado de no comer sal, refrescos, papa, pulpas, frutas secas, harinas y quesos, le agradezco su atencion.(perdon es la segunda vez que lo envio pero al parecer el formato enque llego, deformo los renglones )

        Date: Wed, 5 Sep 2012 23:54:57 +0000 To: carlo2564@hotmail.com

      4. nuevamente envio anexos de examenes realizados en enero y junio de este 2012 From: carlo2564@hotmail.com To: comment+pfvnf3k4l2pb69ubwpbaq_f46vavxab1ylnib9_e7fx@comment.wordpress.com; carlo2564@hotmail.com Subject: RE: [Nuevo comentario] ORINAS ESPUMOSAS Date: Fri, 7 Sep 2012 08:56:22 -0500

        Dr. gracias por su pronta contestacion he aqui resultados: Enero—————————————- JunioProteinuria 5.000 ———volumen 1500.00 —- 1850proteina en orina 0.080 — peso 94 kg ——- 85 kg talla 1.74 mts — 1.74 mts creatinina en sangre 1.44 — 0.95creatinina en orina 92.20 —- 55.20volumen minuto 1.04 —– 1.28superficie corporal 2.13 —– 20.27depuracion de creatinina 54.17 — 6.37coeficiente de creatinina 14.71 ——- 12.01creatinina serica——————————– 0.95colesterol total——————————– 177trigliceridos———————————– 131vldl———————————————- 26 Observo la depuracion de creatinina y la comparacion es eccesiva ? que hago ? si me he cuidado de no comer sal, refrescos, papa, pulpas, frutas secas, harinas y quesos, le agradezco su atencion.(perdon es la segunda vez que lo envio pero al parecer el formato enque llego, deformo los renglones )

        Date: Wed, 5 Sep 2012 23:54:57 +0000 To: carlo2564@hotmail.com

      5. Carlo. Si bien es cierto que la depuracion es notoriamente baja con relacion a la anterior, tambien es cierto que puede ser simplemente una variacion matematica.
        No logro entender muy bien los resultados por el orden que estan presentando, te sugiero que los envies a mi correo y te respondo por la misma via.
        Gracias

  55. oscar

    Buenas noches doctor, desde hace algunos días me despierto con la sensación de ojos hinchados tobillos hinchados y estoy orinando de color amarillo oscuro, hace tres años tuve infección de riñón, no se si esto pudo tener alguna repercución con mi riñón? ayúdeme por favor

  56. BUENAS TARDES DOCTOR TENGO UNA DUDA Y TENGO MIEDO DE ACUDIR CON EL MEDICO LE AGRADECERE SUS COMENTARIOS. HACE ALREDEDOR DE 4 MESES COMENCE A NOTAR QUE DURANTE LA MENSTRUACION ORINO ESPUMOSO COMO CON JABON (NO ME OCURRE TODOS LOS DIAS DEL PERIODO NI CADA VEZ QUE ORINO) PERO AUN ASI ME PREOCUPO YA QUE RECIENTEMENTE MI TIA FALLECIO POR INSUFICIENCIA RENAL Y ELLA SIEMPRE ORINABA ESPUMOSO. TENGO 31 AÑOS PESO 97 KG MI ULTIMA MEDICION DE GLUCOSA HACE 1 SEMANA FUE DE 87 MG/DL MI PRESION ARTERIAL POR LO REGULAR ES DE 130/85 MAS O MENOS Y ME EJERCITO TODOS LOS DIAS. DE ANTEMANO MIL GRACIAS POR SU ATENCION.

    1. Isela:
      97 Kg es mucho… lo primero es que debes bajarlo. Hasta cuanto? depende de tu talla. Las orinas espumosas pueden ser proteinas (hazte un analisis de proteinuria de 24 horas) pero tiene que ser en los dias que no haya menstruacion porque puede resultar errado el analisis… haztelo tres veces mientras no te venga el periodo cada cuatro cinco dias… con ese resultado sabremos si en realidad hay proteinuria o no. Pues aunque tu me digas que las espumas se presentan durante el periodo, si es que hubiera daño renal, deberia presentarse aunque sea minimo los dias que no tengas el periodo. Asi que dale… a hacerse el analisis y me cuentas.

  57. Maria Sosa

    Hola Doctor. Tengo varias semanas que me salen burbujas ó espumas en la orina. Lo que me parece raro es que hay dias en que no me sale nada de burbujas ó espuma y hay otros dias en que me sale casi cada vez que orino ese dia. Me hice examen de sangre y orina y los valores de albumina, urea y creatinina estan bien, asi mismo el examen de orina muestra hemoglobina peromas nada, todo lo demas sale en los valores normales, inclusive no hay indicios de proteinas en la orina. me hice un urocultivo y salio negativo. No soy diabética ni hipertensa. Solo estoy tomando concor porque he tenido arritmias producidas por hipertiroidismo. Me estoy haciendo el preoperatorio para extirpar la tiroides. Que puede ser lo que tengo’ Es normal orinar asi ya que tengo los valores normales.
    Gracias por su ayuda
    Cristy

  58. idania

    doctor necesito hacerle una pregunta
    tengo un niño de 9 años casi 10 y le dio un dolor que al parecer era un colico nefritico
    le mandadaron un estudio de los riñopnes y la cratinina le dio primero 106, no se que medida , luego 87 y ahora 94.8 y me dicen que para un niño es alta , que usted cree de esto , el pesa alrededor de las 64 libras
    atentamente idania

    1. Idania
      Segun veo la funcion renal de tu niño mide mas o menos 65 ml/min (65%) hay que investigas las causas, asi que es necesario una Ecografia de los riñones, cistografia, urocultivo, analisis de sangre (proteinas totales y fracccionadas, perfil de lipidos, urea y creatinina)… si ha tenido dolor como colico nefritico entonces debe hacerse un urograma excretos, y medir minerales en orina de 24 horas: calcio, acido urico, oxalato, fosfatos…
      Con los resultados escribeme… pero es importante que los realices todos. Consulta con un nefrologo pediatra…

  59. Jessica

    Buenas tardes Dr.
    Le escribo por que me encuentro muy preocupada, tengo 17 semanas de embarazo y por ahí de la semana 10 me mandaron a hacer los analisis rutinarios de control de embarazo, pero ya tenía un poco de dolor al orinar, en los de orina salí con leucocitos 9-11 y nitritos positivos ++ para lo cual me recetaron nitrofurantadina cada 6 horas por 10 días finalizado el tratamiento me repetí el analisi de orina y salio bien leucocitos 2-3 y nitritos negativos, pero me seguía doliendo al orinar, asi que una semana despues me repetí el analisis y salio nuevamente con leucocitos 10-12 nuevamente me mandaron antibiótico que esta vez fue cedax (ceftibuten) por 5 días, mas unos óvulos que se llaman gynoclinv por 3 días y un desparacitante toma única, al mismo tiempo me mando a hacer un urocultivo, termine el tratamiento hace 4 días, pero el dolor al orinar continua, los resultados del urocultivo salio negativo, mi Dra. Me recomendó hacer el analisis de orina dentro de 5 días mas por que mi dolor al orinar continua…. Que podrá ser lo que tengo??? Que otro analisis podría hacerme para saber por que me duele al orinar si según el urocultivo no hay bacterias?
    Gracias de antemano por la ayuda que pueda darme
    Jessica

    1. Jessica
      Si el urocultivo salio negativo talvez fue porque aun habia el efecto del antibiotico. Pero sino, hay que pensar simplemente en contaminacion vaginal, o que sea por la presion del utero sobre la vejiga que te esten dando estas molestias.
      Tiene razon tu medico, esperar conco dias sin antibioticos y tomar un nuevo cultivo…. si no hay sangre en la orina, ni proteinas, se trata de una infeccion simple….

      1. Jessica

        Efectivamente en el nuevo examen de orina todo salio bien, sin proteína, sin sangre, nitritos y leucocitos negativos, pero el dolor al orinar no se me quita y ahora empiezo a sentir como unos Brincos fuertes en la vejiga, he llegado a pensar que es el bebe pateando la vejiga llena…. Eso puede pasar o por que siento esos pinchazos arriba del pubis que solo acostándome se me pasan??

  60. martha montiel

    hola doctor: tengo un hijo de 15 años mide 170 y pesa 52 hace un mes comenzo con mareos nauseas y cansancio ademas esta bajo de peso, lo lleve al medico y le mando complejo b hierro y acido folico, el se sentia igual, lo volvi a llevar y la doctora me dijo que tenia grastoenteritis y le mando ciplofloxacino, albendazol y magaldratodimecona, se le quito el mareo pero hace 3 dias empezo a orinar con espuma como si fuera jabon, lo volvi allevar y ahora le a mandado norflen y vitamina c, medice que es una infeccion en las vias urinarias, terminando este tratamiento le mando a hacer estudios. tambien en lo que va de este mes a bajado de peso no mucho 1 kilo. estoy muy mortificada porque he acudido ya 3 veces al medico y nada por favor digame cree que sea algo malo.

    1. Martha.
      Para 170 de estatura 52 Kg es muy bajo, Necesita estudios completos de parasitoes en heces, hemograma completo, pruebas de funcion hepatica y lipidos. Ahora, el hecho de ser varon y que le hayan dicho que tiene infeccion urinaria es un poco extraño porque a esa edad es dificl que la tenga, aunque no imposible. Te recomiendo un examen completo de orina, proteinuria de 24 horas (por la espuma en la orina) y una ultrasonografia renal para medir las cortezas renales. Ademas un analisis de sangre de Urea y Creatinina. Escribeme por favor con los analisis.

  61. Fabian

    Hola Dr. Espero aun vea esta pagina y pueda responder! Tengo 19 años y estudio Pedagogia en Educacion Fisica, De hace unos varios meses que empeze a orinar con espuma e igual me preocupo, mi duda es si esta espuma que se forma, tiene relacion con que presente diabetes? Espero pueda responder, Saludos!

    1. Fabian…
      No entendi bien… tienes diabetes? o piensas que por la espuma en la orina puedas tener diabetes???.. Bueno
      lo que si pienso es que puedas estar presentando proteinuria u por eso las orinas espumosas. A veces esto se presenta cuando se realiza esfierzo fisico moderado a extremo y se llama proteinuria del ejercicio. Hazte un examen de Proteinuria de 24 horas y me cuentas el resultado.

  62. me duele la parte izquierda de la cintura doctor. tenia antes muchas infecciones urinarias . y me sale espuma en la orina y me dicen que es malo que hago para que no me siga este mal. grasias.

    1. Rous
      Que edad tienes?… segun veo, el dolor en la cintura, las infecciones urinarias y la espuma en la orina podrian tratarse de una litiasis urinaria. Para confirmarlo te pido los siguientes analisis:
      – Examen simple de orina
      – Urocultivo
      – Proteinuria de 24 horas
      – Sonografia renal con residuo post miccional.
      – Urograma excretor
      – Dosaje de minerales en orina de 24 horas: Calcio, oxalato, fosfato, acido urico
      Con estos resultados me gustaria volver a conversar, mientras tanto mantente hidratada para eliminar cualquier riesgo de acumulacion de sedimento, detritus y movilizar la orina estancada.

  63. Hola doctor mi pregunta es he ido 2 veces al baño y he notado como algo blanco como espuma pero estoy embarazada de 10 semanas no m duele nada ni m siento mal quisiera saber lo q m pasa xq estoy preocupada y sola si me pudiera ayudar gracias y buen dia

    1. Migdalia:
      Cuantas semanas de embarazo tienes?… Como esta tu presion??? las piernas las tienes muy hinchadas???
      La espuma en la orina PODRIA corresponder a perdida de proteinas en la orina (proteinuria) la cual, si se asocia a Presion elevada y edemas, podria complicarse con Pre-Eclampsia. pero es necesario distinhuir entre espuma, burbujas y descensos…. Hazte un examen completo de orina y confirma tus edemas y Presion Arteria.
      Respondeme a la brevedad.
      Gracias

  64. Jesús Alberto López Rivera

    Hola Doc, una duda enorme, me hice estudios que me pidió mi medico, tengo creatinina ,urea,acido ubico glucosa, hemoglobina,etc todo dentro de lo normal de los rangos, pero tengo proteinuria 241mg en orina de 24 horas, me salió que tengo memoria de CMV y no se si tenga que ver con la proteinuria, hago ejercicio de gym pero deje 4 días sin hacer para los estudios, aun así ya hiba al gym cuando me tomaron otras muestras y no tenia proteínas. De ante mano se lo agradezco.

    1. Jesus:
      La memoria del CMV la tiene un buen porcentaje de la poblacion y no tiene nada que ver con la proteinuria.
      El valor normal de proteinas en orina es Hasta 150 mg. El valor que tienes es minimamente elevado, pero podria estar relacionado con el ejercicio. Si es que el examen de orina es negatico para Hematies y tu presion arterial es normal, entonces podria ser una proteinuria aislada, esporadica y a veces por el ejercicio y no hay nada de que preocuparse escepto un control cada seis meses de la proteinuria.
      Saludos

  65. per

    Hol doc…. Mi papá tiene una sonda. Y cuando esta acostado la orina sale amarilla suave, pero cuando se levanta y se sienta orina muy oscuro y poca cantidad… Por q será?

    1. per…
      La sonda que tiene tu padre asumo que es porque tiene la prostata crecida y la necesita para orinar. La orina podria estarse acumulando en cierta posicion, a pesar de la sonda, y cuando cambia de posicion sale la orina sedimentada, de otro color y aun con algo de sangre por eso sale oscura. No olvides que la sonda no debe estar mas de 10 dias y debe ser cambiada periodicamente para evitar infecciones. De todas maneras es necesario un examen de orina para ver si ya hay infeccion o no.

  66. Respetado
    Doctor Renzos:

    Saludo doctor desde panamá, estoy asustada por que en días pasado metida en Internet encontré un vídeo que dice que tomando leche de alpiste es bueno pal diabetico, que ayuda a regenerar las células del pancrea soy diabetica hace 6 años y por tal creo también en medicina alternativa o sea naturales tengo 40 años y resulta que mi mama también lo es le dije que tomara y ahora me dice q por el alpiste orina espumoso de hecho ella tiene adormecimiento de los pies por la diabetes pero yo orino normal yo me siento bien y tomo el alpiste, en sus ultimo exámenes le salio colesterol alto y los trigloceridos por favor necesito su orientación ella tiene 55 años.

    1. Hola Mirtha…
      Ningun alimento por si solo puede causar proteinuria (que se manifiesta con orinas espumosas), pero los diabeticos que ya llevan mas de 5 años pueden ya tener una alteracion estructural en los riñones y producir proteinuria, y no estar asociado al consumo del alpiste. Te recomiento que le realices una proteinuria en prina de 24 horas, dosaje de albumina, urea y creatinina en sangre y asi podremos determinar el grado de funcion renal que aun mantiene y segun eso diseñar una estrategia terapeutica adecuada.
      Saludos

  67. Lupita

    Hola doctor! sí, me e dado cuenta que cuando intento enviar un comentario extenso, no se envía, mi pregunta fue para ver si comentarios cortos sí podía enviarlos y efectivamente así fue, volveré a intentarlo porque me interesa mucho su opinión acerca de unos análisis de laboratorio que me realizaron, de antemano gracias!

    1. Lupita

      MICROALBUMINURIA EN ORINA DE 24 HRS
      Aspecto: amarillo/ligeramente turbio
      Albumina; 10 mg/l
      Creatinina: 100 mg/dl
      Relación albúmina/creatinina: <30
      Volumen urinario: 1452 ml

      QS3
      GLUCOSA: 68 mg/dl
      UREA: 17 mg/dl
      CREATININA 0.81 mg/dl
      me los realize porque en ocasiones veia algo de espuma en mi orina, o muchas burbujas. e notado que sucede más, si bebo menos agua, y que cuando tome las muestras no me sucedió nunca. si mi orina no cae directamente sobre el agua del retrete, tampoco se forman burbujas

      1. Lupita

        EGO:
        Color: amarillo
        Aspecto: transparente
        Dernsidad: 1.020
        PH: 5
        nITRITOS, PROTEÍNAS, HEMOGLOBINA, GLUCOSA, CETONAS, Y BILIRRUBINAS: NEGATIVO Y NO CONTIENE
        Urobilinógemo: Normal

        SEDIMENTO:
        Leucocitos: 2-3 x campo
        Eritrocitos: 0-1 x campo
        Células epiteliales y bacterias: presentes en cantidad escasa
        Cristales y cilindros no se observaron:
        Otros: Filamento mucoide en cantidad abundante
        Le agradezco de antemano su comentario.
        Una disculpa por enviar el mensaje en partes, pero si intentaba enviar la informacion junta, no me lo permitía. Muchas gracias de nuevo x su valiosa atencion

  68. DALILA

    HOLA HE ESTADO LEEYENDO TODAS LA CONSULTAS Y ME AREBI A PREGUNTAR MI ESPOSO ES DIABETICO Y SE LE HAN EMPESADO A HINCHAR LOS PIES HASTA LAS PANTORILLAS Y DISE QUE LE DUELEN EL DR LE QUITO TODAS LAS CARNES POR LAS PROTEINAS LE HICIERON EXAMEN DE ORIN Y SUS RESULTADOS FUERON DE CREATININA 1.8 Y DE AZUCAR 97 COLESTEROL NORMAL QUE ME RECOMIENDA POR SU ATENCION GRA….. SRA DALILA

    1. Hola Dalila
      De acuerdo a lo que me cuentas, y aunque no me has enviado los analisis mas necesarios, yo asumo que tiene:perdida de proteinas en orina, albumina en sangre disminuida, y la depuracion de creatinina baja. Entonces lo que tenemos es una Nefropatia Diabetica, es decir, la Diabetes ya ha dañado la estructura miscroscopica del riñon y pierde proteinas, y las seguira perdiendo si es que no se administran medicamentos adecuados.
      Lo primero es saber cual es su nivel de albumina… si es mas de 3 gr. entonces la dieta en proteinas debe ser de 1 gr/kg de peso, si la albumina es menor de 3 gr/dl, requiere una dosis de 1.3 a 1.5 gr/kg de peso de proteinas de Alto Valor Biologico (de origen animal: carnes, clara de huevo, OVOPOWER).
      Lo segundo es usar un diuretico, puede ser dosis de Furosemida y espironolactona reguladas segun la presion, los edemas y los resultados de electrolitos.
      Lo tecero es usar medicamentos que disminuyan la cantidad de proteinas en la orina. Usualmente se usan IECAs (Captorpil, enalapril o cualquier pril) JUNTO con ARA II (losartan, valsartan o cualquier sartan) y regular las dosis segun la Presion arterial.
      Lo cuarto: agregar tratamiento con estatinas (atorvastatina simvastatina o cualquier otra) aunque los niveles de colestero sean normales, esto protegera las arterias de los riñones. Y asociarlo con Aspirina 100 mg o Acido Acetil Salicilico…
      Pero ante todo debes consultar YA con un Nefrologo y mostrarle todos los resultados.
      Espero que puedas comunicarme mas novedades pronto.
      Saludos

      1. DALILA

        Hola soy la sara Dalila le dare los resultados de analicis de mi esposo.. glucosa 97.MG UREA 34 NITROGENO UREICO 15,9 CREATININA 1.8 MG ACIDO URICO 3,0 MG TRIGLICERIDOS 205 COLESTEROL 122 MG EXAMEN DE ORINA LEUCOCITOS NEG PH 6.5 NITRITO NEG PROTEINAS 100MG GLOCOSA NEG CETONAS NEG UROBLINOGENO 02 E U DL BILIRUBINA APR 25 EN UL LEUCOCITOS 2-4-X CAMPO CELULAS EPITELALES MAS ERITOCITOS 6-8X CAMPO BACTERIS EL SIG DE MAS BIOMETRIA HEMATICA ERITROCITOS 4.39 HEMOGLOBINA13.60 HEMATROCRITO 39.5 DEPURACION DE CREATININA VOLUMEN 1540 VOLU MINUTO 1.07 CREATININA URINARIA 104.4 CREATININA CERICA 1.2 DEPURACION DE CREATININA 69.9 TIEMPO 1440 PERFIL DE PROTEINAS TOTALES 6.5 ALBUMINA 3.5 GLOBULINA 3.0 RELACION ALUBUMINA GLOBULINAS A-G 1.2 ALUBUMINA 26 ALANINOAMENOTRANSERASA 27 CALCIO 9.3 FOSFORO 4.2 CLORO 108 POTACIO 4.3 SODIO 141 COMO LE DECIA DR QUE C¡SE LE HINCHAN LOS PIES QUE ME PUEDE RECOMENDAR EL MEDICAMENTO QUE ME INDICA ESE ESTA TOMANDO PERO ALGO MAS PARA LA HINCHADO MI PREGUNTA PUEDE HACER EJERCICIO POR EL ACOSTUMBRABA A CAMINAR DIARIO Y ME DISE QUE LE DULEN MUCHO CUANDO TARDA PARADO POR SU ATENCION GRA Y ESPERO SU CONTESTACION MUCHAS MUCHAS GAR SALUDOS SARA. DALILA

      2. Dalila
        Disculpa por la demora.
        Si se le siguen hinchando los pies me gustaria saber si para la presion toma Amlodipino, Nifedipino o cualquier “pino”, pues esto causa edema de pies… Si no toma entonces tenemos que incrementar las dosis de furosemida y espironolactona, podria tomar dos tabletas de Furosemida de 40 mg a las 8 am y una tab a las 4 pm. asociado a Espironolactona de 100 mg a las 8 am.
        El resto de la medicacion que te recomende es necesaria.
        Procura hacerle analisis completos cada tres meses.
        Saludos

  69. silver

    disculpe doctor….me diagnosticaron q tengo cálculos renales en el riñón derecho…mmmmm pero ultimamente estoy orinando..unas tripitas transparentes..y a veces esas son rojas como sangre..;;; me podría decir q puede ser????

  70. silver

    y otras blancas..parece como diminutas partes de nata de leche…..y basurita blanca… todo sale sin dolor ,,,,, esto es grave???bueno gracias x leer mi comentario y espero su respuesta….

  71. silver

    disculpe doctor….me diagnosticaron q tengo cálculos renales en el riñón derecho…mmmmm pero ultimamente estoy orinando..unas tripitas transparentes..y a veces esas son rojas como sangre..;;; me podría decir q puede ser???? y otras blancas..parece como diminutas partes de nata de leche…..y basurita blanca… todo sale sin dolor ,,,,, esto es grave???bueno gracias x leer mi comentario y espero su respuesta….

    1. Silver.
      Si ya esta confirmado que tienes calculos en los riñones, entonces es necesario saber de que tipo son. Segun esto se debera instaurar un tratamiento medico. Te sugiero que te realices un dosaje de minerales en orina de 24 horas (calcio, acido urico, fosfatos, oxalatos) Un UROTEM para determinar el tamaño, la cantidad y la ubicacion de los calculos. Y si… si hay algunas sustancias enla orina de caracteristicas extrañas, pueden ser sedimento de minerales por su abundancia y por los calculos, y se presentan usualmente con sangre enla orina.

  72. isabel

    hace dos años tuve preclampsia severa en el embarazo,desde entonces sigo perdiendo proteina por la orina,mi tension arterial esta dentro de los valores normales y mi creatitina y urea en sangre estan bien,en el ultimo analisis de orina me salio hematies 0-1 x campo y leucocitos 0-1 por campo y el sedimento fue negativo.me gustaria saber si algun dia desaparecera la proteina y volvere a estar como antes o si es una enfermedad para toda la vida,gracias

    1. Isabel:
      La Preeclampsia afecta los vasos sanguineos del riñon y por eso pierdes proteinas.
      El elemento principal para prevenir que no avance la enfermedad es el control periodico con un Nefrologo.
      Recomendaciones: Evitar la sal.
      Medicamentos? los mas indicados son los IECAS y ARA II, pero eso depende de la cantidad de proteinuria y de tu PA.
      Si tienes un buen control, no hay de que preocuparse.

  73. Lupita

    me interesa mucho su opinión acerca de unos análisis de laboratorio que me realizaron, de antemano gracias!
    MICROALBUMINURIA EN ORINA DE 24 HRS
    Aspecto: amarillo/ligeramente turbio
    Albumina; 10 mg/l
    Creatinina: 100 mg/dl
    Relación albúmina/creatinina: <30
    Volumen urinario: 1452 ml

    QS3
    GLUCOSA: 68 mg/dl
    UREA: 17 mg/dl
    CREATININA 0.81 mg/dl
    me los realize porque en ocasiones veia algo de espuma en mi orina, o muchas burbujas. e notado que sucede más, si bebo menos agua, y que cuando tome las muestras no me sucedió nunca. si mi orina no cae directamente sobre el agua del retrete, tampoco se forman burbujas

  74. Lupita

    EGO:
    Color: amarillo
    Aspecto: transparente
    Dernsidad: 1.020
    PH: 5
    nITRITOS, PROTEÍNAS, HEMOGLOBINA, GLUCOSA, CETONAS, Y BILIRRUBINAS: NEGATIVO Y NO CONTIENE
    Urobilinógemo: Normal

    SEDIMENTO:
    Leucocitos: 2-3 x campo
    Eritrocitos: 0-1 x campo
    Células epiteliales y bacterias: presentes en cantidad escasa
    Cristales y cilindros no se observaron:
    Otros: Filamento mucoide en cantidad abundante
    Le agradezco de antemano su comentario.
    Una disculpa por enviar el mensaje en partes, pero si intentaba enviar la informacion junta, no me lo permitía. Muchas gracias de nuevo x su valiosa atencion

  75. Marcela

    Buenas noches, mi inquietud es la siguiente, me han hecho 5 examenes de orina siempre sale hematuria, en la primera vez me mandaron antibioticos por posible infeccion urinaria, pero en los siguientes examenes siguio saliendo hematuria, la ecografia salio normal pero me mandaron con el urologo, segun los examenes de sangre estoy bien, que puede ser…gracias por su amable respuesta.

    1. Marcela:
      Me gustaria saber tu edad, peso, algunos antecedentes como Diabetes, Hipertension Arterial (o como es tu presion actualmente), tuberculosis, familiares con enfermedad renal, etc.
      La hematuria (sangre microscopica en la orina) tiene muchas causas pero antes de pensar en un problema del riñon hay que ver otras causas como: infecciones, tuberculosis renal, problemas ginecologicos, miomas, cancer de cuello uterino, uretritis, cistits, calculos urinarios, etc.
      Pero para no perder tiempo esperando todos los analisis te sugiero hacer unos estudios para saber si la hematuria es de origen renal o de vias urinarias:
      – Examen de orina con medicion de acantocitos (te lo miden en porcentaje)
      – proteinuria de 24 horas
      – en sangre: Complemento C3 y C4
      Algunas enfermedades del riñon pueden presentarse solo con hematuria, y si esto se asocia con infecciones respiratorias frecuentes (faringitis/laringitis) ya hay alta sospecha. Pero generalmente es necesaria una biopsia renal.
      Te pido que me respondas el mensaje con los analisis solicitados.
      Gracias

  76. Lucero

    Dr.
    Hace 4 meses tuve una bebe que fue cesaría de emergencia ya que nació con problema de CHD y Hidrops Fetalis (no se como es en español) al momento de la cesaría baje 16 kilos por el Hydrops (retención de líquidos) de la bebe. Tengo ahora 3 semanas de gestacion y tengo 3 días de esta orinando muy constantemente con olor fuerte acido y mucha espuma. La vdd tengo muchas dudas no se a que se deba o sea relacionado.
    Gracias

    1. Lucero:
      El mismo hecho de que hayas tenido una complicacion con hidrops fetalis y la gran perdida de peso posterior hace que el cuerpo recien comience a regular los liquidos corporales. El riñon se encarga de regularlo, por eso a veces tiene que concentrar la orina y el olor es muy furete (no mal olor, solo fuerte) y color oscuro. El hecho de que se presenten espumas al orinar, pueden indicar perdida de proteinas, pero yo preferiria que completes 6 meses post parto para realizar los siguientes analisis:
      – Proteinuria de 24 horas
      – En Sangre: Glucosa, Urea Creatinina, Proteinas y Albumina, sodio y potasio.
      – Examen de orina simple.
      Mientrsa tanto, trata de medir tu presion arteria dos a tres veces por semana (si es posible diariamente), y anotalo en un cuaderno, y verifica si es que se te hinchan las piernas y tobillos y como va en el trascurso de este mes.
      Aun es muy pronto para diagnosticar un problema renal.
      Saludos

  77. jessica

    Buenas tardes , Doctor:
    Le escribo porq soy una madre desesperada :) mi hija tiene casi 4 anos, y en Junio le empezo una secrecion vaginal, esporadica, normalmente le dura 3 dias y de salia mas o menos cada 3 semanas, pero este ultimo mes no tubo nada, el asunto es q le han echo exam de sangre, orina y heces, y aparentemente todo normal, pero la secrecion es de un color raro, amarillento pero con manchitas marrones y parecen sangre aunq no podria asegurarlo, alguien me dijo q para comprobar si era sangre podria ponerle agua oxigenada al calzon y si reaccionaba era sangre y lo hice, y siempre le burbujea el calzon aun cuando sale limpio, vivo en Holanda y aunq parezca mentira la medicina aca deja mucho q desear, los doctores no explican nada, y

  78. jessica

    solo me dicen q eso no es suficiente para decir q es sangre, ellos han buscado sangre en la orina y no encuentran nada, ahora le hicieron exam hormonales y tampoco nada, ella es una nina activa y normal, aparentemente pero hay dias en los q luce muy palida y ojerosa sin color, y he notado q cuando orina hay dias en que hace burbujitas, no espuma, solo burbujitas pero el olor y el color de su orina son normales. No se q hacer, el color de mi hija empezo a cambiar hace mas de un ano y le han echo siempre exam de sangre y nunca encuentran nada, aclaro q es alergica a los acaros. La verdad no se q hacer, no encuentro explicacion para su mal color, y la reaccion del agua oxigenada en su calzon, lo he echo con los mios y no pasa nada, no hay ninguna reaccion, apreciaria mucho su punto de vista, por favor ayudeme,

    1. Jessica:
      Te sugiero que le realices un analisis de parasitos en heces. Especificamente el Test de Graham, es para diagnosticar Oxiuros (enterobius). Este parasito se suele localizar en el ano, y es tan pequeño que en las niñas pequeñas suele poner sus huevos en la vagina de la niña y ella presenta secresion de mal olor, color oscuro, y aveces se confunde con infeccion urinaria. Este parasito no sale en los analisis comunes de parasitos, asi que te recomiendo ese examen. Y despues con un buen antiparasitario especifico solucionaras el problema.
      Saludos

  79. Rbguli

    Saludos Dr. Tengo un chico de 9 años que desde que estaba en la barriga de su mama nos habian indicado que tenia unos rasgos que se debian revisar en uno de sus riñones. Cuando nacio se le hicieron muchos estudios, cistografia etc (se hablaba de una mild hidronefrosis) pero en fin , se le dio seguimiento por años, como hasta los 5 anos con sonogramas etc.. y siempre salió bien. El radiologo pediatrico decia que la desviacion que tenia era leve y que probablemente era una caracteristica de el (que de hecho no era necesario el haberle hecho un cistograma de ta pequeno). No esta circuncidado y nunca me ha presentado alguna infeccion de orina (nunca en 9 años). Es un chico que nunca se enferma por lo que no va con frecuencia a medicos. Recientemente su abuela me comento que notaba que estaba orinando con muchas espumas y que lo revisara. Tambien no se si es porque no esta circuncidado pero se toca mucho sus partes intimas con el pantalon (siempre se lo “esta como que halando”.. es como una manía que tiene. Debo sacarle una cita con un nefrologo pediatrico para que le revisen sus riñones y esto de la espuma? No tiene ningun otro sintoma. Muchas gracias por su contestacion y por su tiempo!

    1. Rbguli:
      Mira, si tu hijo no esta circuncidado seria bueno verificar si tiene fimosis, es decir, el prepucio que no permite que se vea el meato urinario, si es asi esto talvez pueda ser causa de la molestia. Pero a esta edad tambien se puede acumular esmegma (residuos de orina) en el prepucio y generar mal olor y escozor, o incomodidad. Revisalo con un Pediatra.
      Pero no creo que tenga nada que ver con los riñones. Ahora en los niños varones, por la misma fuerza de expulsion de la orina se pueden formar burbujas en el inodoro, pero no hay que confundirlo con espuma… la espuma, desaparece lentamemte, son abundantes y parece detergente o espuma de cerveza…
      Si esto es asi, haz que le realicen un simple examen de orina cada dos semanas y verificamos si en verdad son proteinas lo que pierde (espuma) o simplemente son burbujas.
      Saludos

  80. Mary

    Hola Doctor tengo un hijo de 5 años, van 2 veces que s ehace pipi en un clasón color negro y cuando la pipi se seca se ve el calson blanco y como un polvito blanco pero nose que es me preocupa, mi hijo fue prematuro de 7 meses.

    1. Mary:
      La orina esta compuesta por todos los desechos del organismo, es decir, no es agua pura y siempre va a existir sedimento, celulas de las vias urinarias, algunos leucoitos, urea,, creatinina, sales, cristals etc, eso le da el color amarillo. Esto, en un fondo de color negro se ve como arenilla, y eso no significa necesariamente algun problema.
      Pero, creo que es necesario un simple examen de orina cada dos semanas y determinar si existe alguna alteracion.
      Saludos

  81. sandra garcia

    buenas noches doctor mire le comento estoy preocupada mi esposo tiene 25 a?os ase como 4 an/os que le dan dolores muy fuertes en el estomago pero en estos ultimos meses sean intesificados pero tambien orina sange mi preocupasion es que no quiere ir al doctor y no se que tiene ni como ayudarlo que cree que pueda tener

    1. Sandra:
      Quisiera preguntarte como es que sabes que orina sangre… se ve la orina rojiza? ha orinado sangre viva? o en algun analisis le han dicho que elimina sangre?
      Los dolores de estomago fuertes a esta edad son raros, pues los colicos por intoxicacion alimentaria, calculos en la vesicula biliar, o calculos urinarios son cosas que hay que investigar.
      Te sugiero una ecografia abdominal y renal, y un examen completo de orina…
      Respondeme con mas datos.
      Gracisa por la consulta

  82. Magaly Castillo

    Hola Dr. Tengo una fuerte infeccion n las vias urinarias y me dijo la Dra. Podria tener dano renal xk me salio. Sangre positivo++ proteinas + y nitritos+++ esterasa leucocitaria+ bacteria abundante leucocitos 7-8 eritrocitos 1O-12 PH 6.5. Color ama paja aspecto turbio densidad 1.020 ceculas epiteliales escamosas moderado filamento mucoso moderado. Xfavor pido su opinion ya k estoy muy asustado tengo 35 anos y unas gemelos de 2 anos Mi madre fallecio hace un mes ella asistia a dialysis x rinones polisisticon yo me hize el estudio hace 2 anos y salio negativo es verdad k si salio negativo ya lo tendre la enfermedad mas adelante o corrijame si estoy n un error xfavor pido su opinion y consejo d k hacer o si necesito un especialiste GRACIAS

    1. Magaly:
      La enfermedad Renal Poliquistica se presneta en la 3º y 4º decada de la vida, y es una enfermedad hereditaria, es decir, la mitad de los hijos la pueden heredar, por eso se les recomienda controles ecograficos de higado y riñones anualmente.
      Los que padecen esta enfermedad (riñones poliquisticos) tienen tendencia a formar calculos en los riñones, hematuria (sangre en la orina) y son propensos a las infecciones urinarias.
      El hecho de que en tu examen hayan proteinas 1+ significa que debes hacerte un chequeo completo apenas trmines el tratamiento de la infeccion urinaria.
      Ecografia Higado y riñones, Examen de orina simple y Proteinuria de 24 horas, Urea y Creatinina en sangre. hemograma completo.
      Escribeme por favor con los resultados

  83. jorge

    Estimado Doctor, agradeceria saber a que se debe que alguien tenga escaso calcio en la orina de 24hrs? sintomas son calambres es posible un daño en el riñon? actualmente no hay dolor ne riñon ni al momento de miccion y la orina es amarilla sin mal olor y sin dolor. agradeceria su fina respuesta.
    slds

    1. Jorge:
      El metabolismo del calcio depènde de muchos factores: Dieta, exposicion al sol (influye en la vitamina D que absorbe el calcio en el intestino), hormona paratiroides, enfermedad renal, clacio en sangre, etc.
      Un Calcio bajo en orina puede significar que no consumas suficiente calcio, que no estes muy expuesto al sol, que tengas calcio bajo en sangre o que tu riñon no pueda eliminarlo.
      Los calambres significan que hay alteracion de calcio en la sangre.
      Necesitas analisis complementarios: Hormonas tiroideas, PTH intacta, Dosaje de Vit D2 en sangre, Sodio, Potasio, Magnesio, Calcio, albumina, Fosforo, Urea y Creatinina sericas, proteinuria y depuracion de creatinina en orina de 24 horas, ecografia renal, Calciuria y fosfaturia en orina de 24 horas.
      Se deben investigar todas la causas de alteracion del calcio pues podria complicar los riñones, o sr los riñones la causa del problema.
      Espero tener noticias con los resultados.

  84. sandy

    hola doctor,

    me gustaria saber a que se debe que hoy fui a orinar y me salio algo como gelatinozo… aun no me toca mi periodo menstrual, pero no es la primera vez que me pasa esto…

    espero su respuesta y muchas gracias.

    sandy

    1. Sandy:
      Si es que esa sustancia salio de las vias urinarias o de la vagina ayudaria mucho al diagnostico. Si es de las vias urinarias, al miccionar, podria ser por alteraciones en la concentracion de orina y para eso bastan un examen de orina cada dos semanas para ver que tipo de elementos eliminas regularmente por la orina.
      De no ser la orina el problema, lo mas probable seria de la cavidad vaginal, pues en los periodos intermenstruales puede haber actividad hormonal diferente a la habitual y generar mayor secresion.
      Saludos

    1. Mauricio:
      uhmmmmm urgente un examen completo de orina, que sea visto por microscopio de contraste de fases o de luz polarizada para descubrir OXALATOS en orina. La hipreoxaluria es una enfermedad que podria dar muchas complicaciones renales y es necesario diagnosticarla a la brevedad. Si es negativa para oxalatos, entonces hay que medir otras sustancias en orina como: Calcio, Acido Urico, Fosfatos en orina… Normalmente estos minerales se eliminan en la orina, es normal que existan, pero no en cantidades abundantes, y no con frecuencia.
      Saludos

  85. LIC

    Hola Dr, fui operado hace un año por endoscopia de un calculo renal que me bajo y se quedo atorado en el ureter y me excluyo el riñon del mismo lado, todo salio bien al parecer, pero hay ocasiones en que siento como si trajera el catetet j aun dentro de mi, como un ligero reflejo, y ultimamente he estado sintiendo como mucha inflamacion del mismo lado de donde tenia el cateter J, pero orino normal, color normal, pero eso si ahora si tomo mis 3 lts de agua por dia natural, pero si he venido notando que si me da una ligera molestia en el lado izquierdo como si tuviera inflamado ese lado de la espalda hasta la cintura, me gutaria me aconsejara que puedo hacer al respecto porfavor.

    1. LIC:
      Asumo por lo que dices que YA NO TIENES el cateter doble “J” no?… Ahora, quiero que sepas que el hecho de que te hayan extraido un calculo, no significa que el problema este resuelto. Lo mas probable es que seas formador de calculos y por eso necesitas buena hidratacion. Pero requieres controles anuales con tomografias (trata de no usar contraste en las tomografias). Otra cosa, hubiera sido interesante saber que tipo de calculo fue el que te extrajeron, si fue de oxalato, o acido urico o que… segun eso podrias tomar una medicacion especifica.
      El dolor puede persistir, o no necesariamente dolor, sino una “molestia” despues de la cirugia. Pero no olvides tu chequeo anual.
      Escribeme si sabes si analizaron el calculo que te extrajeron.
      Saludos

  86. stella

    hola buenas tardes,quisiera hacer una consulta y ya de paso una opinion mas sobre mi tema,hace año y medio sufro de pielonefritis,mucha fiebre,sangre en orin,nitritos positivos,urocultivos positivos y con dos urografias con contraste en las cuales se ve una eztreches a nivel de la union piloureteral,estuve ingresaga en el año 2011 casi 7 veces por el mismo tema ya han probado con varios tratamientos pero sinceramente cada mes o mes y medio vuelve las infecciones.
    me gustaria saber si hay algun otro tratamiento mas efectivo para esto porque con el tiempo los dolores son mas y mas fuertes y a parte de haber bajado ya muchisimo de peso creo que estar asi tanto tiempo ya no es vida para nadie
    los tratamientos que me ponen ultimamente son limitados soy alergica a la penicilina y hace meses hice reaccion a la ciprocefalexina,ahora solo puedo tomar monurol,y antinflamatorios ,reposo y a aguantar
    muchisimas gracias y espero respuesta
    atte stella gutierrez

    1. Stella:
      Quisiera saber si te hicieron estudios para ver tuberculosis de las vias urinarias? Seia bueno plantearlo a tu medico pues de ser asi otro seria el tratamiento.
      A veces el bacilo de la tuberculosis es dificl de encontrar y seria necesaria una Ureterocistoscopia, es decir una endoscopia desde la uretra hasta la zona de estrechez y de ser posible, durante este procedimiento tomar una pequeña biopsia de esa zona…
      El diagnostico y tratamiento es dificil, pero aunque no se la edad que tienes, del 2011 a la fecha tantas infecciones de seguro traeran complicaciones si no se resuelve de una vez por tdoas.
      Saludos

      1. stella

        hola doctor pues tengo 38 años pues solo le comente los ingresos de 2011 pero lo que llevamos de 2012 todo sigue igual,cada mes es presentarme en urgencias y cuando hacen analitica es infeccion y sangre en orin urocultivos siguen siendo positivos y asi todo sigue igual el dia 31 tengo medico y la verdad segun lo que me diga me estoy planteando que me den la posibilidad de cambiar y me puedan ver en otro hospital porque siento que esto cada ves es peor ,igual muchas gracias por su respuesta y esto se lo voy a plantear al medico a ver que dice
        un saludo stella

  87. Normazm

    Tengo una preocupacion con respecto a mi hija de 5 años, cuando ella nacio tuvo complicaciones porque tuvo aspiracion de meconio, lo que le provoco neumonia y estuvo 69 dias en el hospital, fue sometida a 5 tipos de antibioticos, los primeros dos años de vida me padecio de reflujo esofagico y fue tratada hasta con nexium, por su bajo peso le tenia que dar suplementos de carbohidratos y proteinas en la leche. Gracias a Dios ya salio de todos eso, pero ahora mi preocupacion es que he notado que cada vez que ella orina, esta presenta bastante espuma y me pongo a pensar, si demasiadas medicinas y suplementos,me le hayan dañado el higado o los riñones, no siento que sea normal, que siendo tan pequeña haga orina con espuma. mi esposo piensa que es normal, pero yo quiero llevarla mejor donde un doctor y salir de dudas.

  88. ELVA

    doctor,agradesco de antemano su respuesta,sobre todo por tener mucha vocacion de servicio muchas gracias por eso mi nombre es elva, le escribi en el mes de agosto, sufro de presion alta hace aproximadamente10años hace3 me operaron de los avarios por tener miomas los cualeslos tenia hace15 años pero comensaron a sangrarhace3años,tambien tengo artritiscomo le escribi anteriomente estuve eliminando muchas proteinas algo de 640 ud. me aconsejo q me haga nuevosexamenes por recomendacion de un urologo hace me45 dias q estoy tomando anlodipino q siempre lo he tomado,me aumento enalapril de 10 y anlodipino de 10 en la mañana y por la noche enalapril actualmente un dolor en los riñones soportables,dolor en las piernas y exporadicamente,se me descompone el cuerpo tengo 51 anos mido 1.55 peso 84 kilos, miss examenes on los siguentes. creatinina 0.80, urea 28,acido urico5,0, proteina en orina 24 horas 117, sodio 143.0, potacio 4,8 cloro 108, colesterol total 250,hdl 45, ldl 176 vldl 29, trigliceridos 147. tambien me saque una ecografia renal riñon derecho. forma t tamaño normal, mide 103x52mm , parenquima homogeneo de ecogenicidad disminuida,de 18mm de espesor, sistema pielocalicialno dilatado. con algunas refringencias menores de 1mm. riñon izquierdo. forma y tamaño normal, mide 100x57mm. parenquima homogeneo de ecogenicidad disminuida de 17mmde espesor, sistema pielocalicial hiperecogenico no dilatado. con algunas refrigencias menores de 1mm. conclusion escasa arenilla renalbilateral. D.C I. R. A. SS. uricratinina. muchas gracias por su respuesta DIOS LO BENDIGA

  89. mario

    Buenas noches: de antemano gracias por su respuesta, mi caso es el siguiente, tengo 3 meses con dolor en mi costado izquierdo me recetan ciprofoxalino se me quita y vuelve ha aparecer me relice 2 estuduios de ultrasonido en el primero menciona el estudio riñones con cambios difusos en la ecogenicidad de su parenquima por probable pielonefritis, y en el ulltimo estudio dice:
    riñon izquierdo a descartar zona de fibrosis y/o proceso litico coraliforme resto de estructuras anatomicas de apariencia ecografica normales, no me pudieron hacer una urografia excretora debido a que mis intestinos se llenan de gas cuando me hago el lavado intestinal durante el lavado arroje cuagulos de sangre del tamañ0 de una moneda de peso he estado obrando de consistencia pastosa y como aceitoso y con espuma,he estado haciendo dieta de verduras atun y pollo durante casi 3 meses me dio una infeccion de la garganta muy fuerte estaba tomando ciprofoxalino y me dieron ampicilina para la infeccion de garganta me aplicaron cefraloxina 3 inyecciones me iban a poner 5 pero en la 3 se me incharon los labios y los parpados, me compuse de la garganta pero no del dolor del costado izquierdo me hice un urocultivo y tengo proteus milibilis me enviaron cloramfenicol, en el estudio aparece que se volvio resistente a unos antibioticos, tengo dolores de cabeza se me baja la presion las manos se me cambian de color

    1. Mario:
      Probablemente sea el calculo coraliforme la causa de todos los males:
      El calculo coraliforme se produce por acumulacion de cristales en la pelvis renal, y al no poder eliminarse van formando esa estructura que va a ocasionar dos grandes problemas: primero infecciones frecuentes con multiples molestias, desde dolor hasta fiebre, y obviamente con necesidad de variar antibioticos debido a la resistencia. Segundo, puede comprometer la funcion del riñon y excluirlo, y eso es lo mas peligroso pues solo te quedaria uno para eliminar las toxinas del organismo.
      Te sugiero que te realices un UROTEM (Tomografia) con contraste, y alli se podra ver el tamaño, localizacion y tipo de onstruccion del calculo en el riñon izquierdo, pero tambien se vera si hay daño en el riñon derecho. Tambien debes hacerte una depuracion de creatinina de 24 horas. Con esos analisis se determinara si el calculo coraliforme puede ser extraido con operacion (lo mas recomendable) si es que el riñon izquierdo aun funciona… porque si ya no funciona y hay infecciones frecuentes sera necesaria extirpar todo el riñon.
      Haz la consulta con un urologo a la brevedad.
      Salkudos

      1. mario

        Gracias por su opinion:

        Me reviso un urologo del institutp mexicano del seguro social (IMSS), me comento que no tengo piedra, me intentaron hacer en 4 ocaciones una urografia excretora pero me purgaron con luctuosa y he tenido problemas intesestinales y cuando me pusieron la substancia de contraste reaciciono mi cuerpo, se me incharon las manos los labios y he tenido problemas digestivos, la leche el arroz, las grasas la las galletas en pan y otros, me produce gastritis y tengo reflujo, y como no llevaba la urografia excretora, no me quiso hacer la tomografia porque me dice que mi problema es de diabetes sin controlar.
        He llevado una dieta muy rigurosa, consistente en; ejotes, zanahoria chayote hervidos, 2 tortillas media tostadas, lo acompaño con atun o pollo hervido, o una carne asada una tasa de avena y en ocasiones una gelatina y esto es mi desayuno, comida y cena, he perdido 20kgs en 4 meses me he estado midiendo la glucosa casi y diario y he tenido un promedio de 100 en ayunas y me hice una medicion de prueba 2 horas despues de comer y tuve 140 de glucosa.

        He estado en urgencias por 5 veces me ponen suero, butilhiusina metromidazol y raditidina,para calmarme el dolor ahora tengo fuertes problemas de gastritis y se me inchan los dedos pulgares de las manos y se me cambian de color las manos.

  90. Beatriz Mendizábal

    Dr. Mi hijo tiene 13 años, y hemos observado la formación de espuma en la orina, pesa 145 lbs y mide 1.55 mts. acabo de realizarle exámenes de Hematología completa y está normal, pero tiene valores de Colesterol de 160.2mg/dl, Triglicéridos 370 mg/dl.
    El resultado del examen de orina es el siguiente
    Bioquimico
    ph 6
    densidad 1.025
    Glucosa, bilirrubina, urobilinogeno, leucocitos, nitritos, proteínas: NEGATIVO
    Apariencia: amarilla limpida

    Microscopico:
    Leucocitos 0-1 x campo
    Eritrocitos Negativo
    Células epiteliales negativo
    Cristales negativo
    Cilindros negativo
    MOCO: ABUNDANTE
    Bacterias negativo

    Ayer midieron su presión y está en valores normales.

    Con respecto al sistema urinario no tiene ningún otro sintoma.
    La Lactosa y alimentos abundantes en grasa, le producen diarrea ocasional.
    Padece de rinitis, y ha tenido crisis asmáticas, la última fue hace dos años.
    Como antecedente creo importante mencionarle que el papá de mi hijo padece de sindrome metabólico con triglicéridos que han llegado hasta 750 mg/dl, un hermano del papá de mi hijo murió de insuficiencia renal crónica, la cual superó por diez años por medio de un transplante, y otro hermano del papá de mi hijo es diabético.
    Estoy preocupada y quisiera conocer su opinión al respecto
    Agradeceré mucho su amable respuesta
    Atentamente Beatriz Mendizábal

    1. Beatriz:
      Quireo decirte que la principal preocupacion en tu hijo es si tiene o no tiene un problema renal no?. Pues bien, en el examen de orina no hay sangre, no hay proteinas, no hay cristales abundantes… No hay daño renal.
      Y por que el moco?… bueno, el moco puede ser acumulos de grasa, cilindros, etc debido a que tiene trigliceridos elevados.
      Por el antecedente familiar del padre y el tio, creo que debe comenzar una evaluacion con el nutricionista, mejorar la dieta, hacer ejercicio y bajar de peso… De todas maneras realizale un examen completo de orina cada seis meses.
      Saludos

  91. Beatriz Mendizábal

    Mi preocupación se centra en el hallazgo de espuma y moco en la orina. Quisiera que me indicara, por qué cree usted que hay moco y espuma sin proteínas positivas.
    Gracias

  92. camilo

    Mi nombre es Camilo, tengo 21 años y hace ya unos días que tengo molestias al orinar, me arde un poco cuando orino y el olor que se concentra en fuerte. He tenido relaciones sexuales con una persona que no conosco muy bien y fue en su mestruación y después de tener sexo me practico sexo oral, tal vez esto no deberia estar diciendolo por acá pero en realidad estoy asustado. Fumo y tomo los fines de semana se que tengo que cambiar de vida, pero por ahora necesita una ayuda, agradesco una pronta respuesta

    1. Camilo:
      Es poco probable que un varon tenga infeccion urinaria, sobre todo a tu edad. Pero parece que la relacion sexual que tuviste no fue la mas higienica y talves sea la causa del problema.
      Es necesario realizarte un examen de orina completo, y un urocultivo para determinar que tipo de germen puedas haber adquirido y asi dar con el tratamiento preciso.
      Y ya sabes, no olvides el preservativo.
      Saludos

  93. Liliana Díaz

    Hola Doctor, recurro a usted por que he entrado en un estado de desesperación. Tengo 18 años, soy mujer y no he tenido relaciones sexuales, mi caso es el siguiente: *Hace 6 meses empece con ganas frecuentes de orinar, me dieron tratamiento de microdantina, he recorrido varios doctores porque ninguno me conseguido curar, a principio me curaba por una semana pero los síntomas volvían (una inflamación en la vejiga bastante molesta, ardor y ganas de orinar frecuentes), posteriormente me mandaron a hacer un urocultivo donde no salió ningún rastro bacteriano, la doctora me comentó que pasaba eso porque posiblemente bebía el agua muy rápido y tomaba más de 2 litros al día por lo que me recetó un antibiótico y *Uro vaxom el cual debo tomarlo 10 días cada mes por tres meses y además tomar el agua de forma intermitente y solo 2 litros. El asunto es que ya terminé e tratamiento de 1 mes y el antibiótico pero me siento igual y además mi orina presenta espuma, a ,principio era poca pero ahora ha incrementado considerablemente. Recurro a usted por que ya no sé con que doctor ir, si con un especialista y que exámenes me pueda realizar , a este punto me han dicho que posiblemente sea por que soy muy nerviosa, pero siento que ya ni saben que tengo y me ha cambiado mucho el estado de ánimo por que es un asunto bastante molesto. Agradecería una respuesta de su parte muchas gracias y espero pueda ayudarme..

  94. Manuel

    hOLA dOCTOR SOY MANUEL ME SAQUE TRES EXAMENES DE SANGRE CREATININA , UREA Y ACIDO URICO, BUNEOESTOS SON LOS RESULTADOS: ME DUELE MUCHO LA PARTE BAJA DE LA COLUMNA SOLOEL LADO DERECHO Y SIENTODOLOR MUSCULAR EN LA PIERNA DERECHA., TENGO ORINA CON ESPUMA TAMBIEN,

    UREA: 16.04 MG MG /DL. VALORES NORMALES MG/DL
    CREATININA 1.38 MG / DL VN. 0.8- 1.40 MG /DL
    ACIDO URICO 16.20 MG / DL VN. DE 3.4 – 7.0 MG / DL

    ESTOY PRECÇOCUPADO PORQUE TENGO CASI EL DOBLEY MEDIO DE ACIDO URICO ES ALGO PELIGROSO NECESITO SU AYUDA

  95. Nancy Bayas

    El Dr me receto Glucofage 500 y luego cambio a 850 porque me dijo que tengo Diabetes , me hago cada tres meses exámenes de todo hasta eco grafía cu todo normal la Glicisa 90 y otras veces hasta 110 y 111 , pero no dejo de tomar la Glucofage . Ultimamente hace una semana de vez en cuando orino y veo un poquito de espuma en la orina . Debajo de los tobillos hinchazón y párpados hinchados pero no es todos los días . Una vez o dos por semana .entre a esta página para informarme mejor y hacerme todos los exámenes necesarios porque temo mucho a que se enfermen mis riñones .gracias por su atención si puede ayudarme y decirme que exámenes concretos debo realizarme .

    1. Hola Nancy. Me parece adecuado que controles adecuadamente la glucosa. Es uno de los principales métodos para prevenir la Enfermedad Renal Crónica pero para detectar si ya tienes debes realizarte dos pruebas simples. Una creatinina en sangre y un examen de orina completo. En el examen de orina veremos si tienes proteínas, y el análisis de creatinina nos servirá para calcular en qué estadío está tu riñón.

  96. HOLA DOCTOR, NO SE DONDE SE HACEN LAS PREGUNTAS, LA MIAS ES, SIENTO ARDOR A LA ALTURA DEL RIÑON IZQUIERDO Y ARDOR A LA ALTURA DEL HIGADO, Y DOLORES EN EL ABDOMEN BAJO Y ENTRE PIERNA ? NO SE POR DONDE COMENZAR LO MAS FUERTE DE TOFDO ES EL LADO DEL RIÑON

    1. Gaby… Los dolores en la zona mencionada son muy inespecificas, podrían deberse a muchas cosas, es necesario que te examine un medico, pero te recomiendo un chequeo completo. Ultrasonido (ecografia renal) examen de orina completo y análisis de hemoglobina urea y creatinina en sangre. Espero noticias

  97. Hola buenos dias, mi pregunta es, que si una persona que lleva 2 años en hemodialisis y que ya habia dejado de orinar, pueda volver a recuperar la funcion renal de orinar aunque sea menos de 100ml al dia? es esto posible??? desde ya gracias!!!!

    1. Hola Juan. En realidad la función del riñón es eliminar toxinas orgánicas y exceso de agua. Hay pacientes en Dialisis que mantienen la orina, incluso 1500 o 2000 ml al día, pero el riñón no puede eliminar las toxinas uremicas y deben seguir dialisandose. Lo mas conveniente es realizar un análisis de urea y creatinina previo a la dialisis y con eso se puede decidir mejor. Saludos

  98. Alexander Allen

    Hola que tal Dr. RENZO
    soy varon de 38 años las pruevas la realice a los 37 años
    Mi consulta es la siguiente, me he realizado el examen de orina de 24 horas en donde los resultados han sido:
    Creatinina. 1.29 mg/dl [0.7 – 1.2]
    Creatinina en orina. 91.1 mg/dl
    Proteinas en orina 9 mg/dl
    Proteinas en orina de 24 horas. 248 mg/24 hrs [0 – 150]
    Depuracion de creatinina de 24 horas 134.9 ml/min [91 – 125]
    Volumen de orina 2750
    En que condicion me encuentro, que puedo hacer, que me recomienda ya que no estoy con ni gun tipo de tratamiento mas que el de la presion arterial estoy tomando IRBERSATAN
    se le agradece de todo corazon su ayuda gracias

    1. Hola Alexander… En realidad la cantidad de proteínas en orina es mínima, en pacientes hipertensos se permite hasta 300 mg. La depuración de creatinina esta bien aunque algo sobrecargada. Estoy de acuerdo con seguir con el Irbesartan pero yo le agregaría enalapril 5 mg cada 12 horas junto con Irbesartan. Dieta baja en sal. Saludos

  99. Alexander Allen

    Hola que tal Dr. RENZO
    soy varon de 38 años las pruevas la realice a los 37 años
    Mi consulta es la siguiente, me he realizado el examen de orina de 24 horas en donde los resultados han sido:
    Creatinina. 1.29 mg/dl [0.7 – 1.2]
    Creatinina en orina. 91.1 mg/dl
    Proteinas en orina 9 mg/dl
    Proteinas en orina de 24 horas. 248 mg/24 hrs [0 – 150]
    Depuracion de creatinina de 24 horas 134.9 ml/min [91 – 125]
    Volumen de orina 2750
    En que condicion se encuentran mis riñones, esto puede ser la causa de mi progresiva perdida de peso?

      1. Estimado Dr. la situacion es IRC, pero el paciente ya habia dejado de orinar por completo luego de 1 año en hemodialisis el paciente volvio a orinar un volumen menor a 100ML por dia, y con una miccion mas alta o con mas orina en la mañana en pleno despertar, de alli varias orinas durante la mañana de mas o menos 2ML hast allegar al medio dia, luego comenzando la tarde no hay orina sino hasta las 6 de la tarde que cuelve de nuevo los 2ML, la pregunta es por que hay mas orina por la mañana y si esta orina se puede potenciar y como?
        desde ya agradezco su fina y amable respuesta.
        slds

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